醋酸AS-D茶酚脂酶染色的臨床意義
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(1)NAS-DCE染色:NAS-DCE幾乎僅出現(xiàn)在粒細(xì)胞內(nèi),特異性高,故又稱“粒細(xì)胞酯酶”(中性粒細(xì)胞標(biāo)志酶),有助于輔助鑒別急性白血病細(xì)胞類型,尤其有助于鑒別髓過氧化物酶(MPO)陽性的急性粒細(xì)胞白血病(急粒)與急性單核細(xì)胞白血病(急單)。急粒原始粒細(xì)胞多呈陽性,少數(shù)呈陰性,但染色結(jié)果陰性者不能排除本病可能性;急性早幼粒細(xì)胞白血病早幼粒細(xì)胞呈強(qiáng)陽性;急單原始單核及幼稚單核細(xì)胞幾乎均呈陰性,個(gè)別細(xì)胞弱陽性;急性粒-單細(xì)胞白血病原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞呈陽性,原始單核及幼單核細(xì)胞呈陰性;急性淋巴細(xì)胞白血病和急性巨核細(xì)胞白血病呈陰性。
(2)NAS-DAE染色:用于輔助鑒別急性白血病細(xì)胞類型;陽性:急性單核細(xì)胞白血病(醋酸AS-D萘酚酯酶活性可被氟化鈉抑制);如陽性產(chǎn)物部分被氟化鈉抑制時(shí),應(yīng)首先考慮急性粒-單核細(xì)胞白血病:如白血病細(xì)胞呈陰性或弱陽性反應(yīng),且陽性不被氟化鈉抑制時(shí),應(yīng)考慮其他白血病。
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