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考試輔導(dǎo)
急性呼吸窘迫綜合征護理措施:
急性呼吸窘迫綜合征指由心源性以外的各種肺內(nèi)、外致病因素導(dǎo)致的急性、進行性呼吸衰竭。
【護理評估】
1、評估患者呼吸頻率、深度,呼吸困難情況。
2、評估患者動脈血氣分析結(jié)果。
【護理措施】
1、給予中凹臥位,以保證重要臟器的血供。
2、給予高濃度的氧療以提高血氧分壓,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理記錄吸氧方式、吸氧濃度及時間,觀察氧療效果和副反應(yīng)。
3、保持呼吸道通暢:加強氣道護理,及時清除呼吸道分泌物;妥善固定氣道導(dǎo)管;防止誤吸的發(fā)生;做好口腔護理。
4、給予心電監(jiān)護監(jiān)測生命體征,觀察意識、口唇、指趾端皮膚顏色、發(fā)紺狀態(tài)、血氧飽和度、血氣分析結(jié)果等變化,準(zhǔn)確記錄出入量。
5、做好人工氣道和機械通氣的護理。
6、給予患者心理疏導(dǎo)和安慰,緩解焦慮情緒。
【健康指導(dǎo)】
1、指導(dǎo)患者緩解期適度活動,避免過度勞累,教會患者有效排痰,避免刺激性氣體的吸入。
2、告知患者出現(xiàn)氣急、紫紺加重等變化時,及時就醫(yī)。
3、給予用藥指導(dǎo)。