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考試輔導(dǎo)
胸腔積液病人日常護(hù)理內(nèi)容:
【護(hù)理評估】
1、評估患者胸液引流量,性質(zhì)及顏色。
2、評估患者呼吸困難的程度。
3、評估患者的伴隨癥狀,有無惡心發(fā)熱、干咳等。
【護(hù)理措施】
1、鼓勵患者臥床休息,給予半臥位或患側(cè)臥位,有利于呼吸和緩解疼痛。
2、給予高蛋白、高熱量、粗纖維飲食。
3、對癥處理:胸悶氣急時給予吸氧并注意監(jiān)測動脈血氣分析;胸痛劇烈時給予止痛劑。
4、協(xié)助醫(yī)生抽取胸水,觀察胸水的顏色、量并做好記錄,注意穿刺部位有無滲血或滲液;如有胸腔閉式引流,應(yīng)嚴(yán)密觀察引流是否通暢,記錄引流量;每日更換胸腔閉式引流瓶,嚴(yán)格無菌操作,避免逆行感染。
5、密觀察生命體征的變化,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理注意監(jiān)測體溫的變化。
6、指導(dǎo)患者有效的咳嗽咳痰方法,保持呼吸道通暢。待體溫恢復(fù)正常,胸水吸收后,鼓勵患者逐漸下床活動,增加肺活量。
7、做好心理護(hù)理,消除緊張心理。
【健康指導(dǎo)】
1、指導(dǎo)患者合理安排休息與活動,避免過度勞累。
2、告知患者堅持用藥的重要性,不可自行停藥。