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腦癱兒口運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的方法
口腔感覺刺激:用硅膠指套、牙刷對(duì)口周、雙唇、面頰、舌、牙齦、頰粘膜及咽岬部,每日2次,每次min。目的是減輕口腔高敏狀態(tài),增加口腔感覺。
口面肌群運(yùn)動(dòng):用冰塊刺激或指尖反復(fù)叩打唇周、面頰肌等,每日2次,每次min;如果患兒能夠配合,可囑其盡力咬合切牙;盡可能大的張嘴,然后閉嘴,重復(fù)10次;雙唇閉緊后,突然張開,每日重復(fù)30次。將患兒手指洗干凈,囑其用力吮指,每日重復(fù)30次;目的是增強(qiáng)口輪匝肌、頰肌和咬肌等的功能及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,減少流涎,增強(qiáng)口腔對(duì)食團(tuán)的控制能力。
舌肌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:用紗布纏繞拇指和食指,輕輕捏住患兒的舌體,進(jìn)行左右、上下運(yùn)動(dòng),然后松開舌體,使其恢復(fù)原位,反復(fù)進(jìn)行,每次min,每日2次;用壓舌板對(duì)舌中央部位施行反復(fù)按壓,每日20次;如果患兒能夠配合訓(xùn)練,應(yīng)誘導(dǎo)其舌外伸、左右側(cè)擺、上抬及彈響。目的是增加舌對(duì)食團(tuán)的控制能力,防止食團(tuán)過早通過口腔,導(dǎo)致吞咽前誤吸。
吞咽能力訓(xùn)練:使用硅膠牙刷蘸少許冰水,輕輕刺激軟腭、舌根及咽后壁;用拇指指腹對(duì)舌骨施行觸壓,誘發(fā)吞咽動(dòng)作,提高吞咽力度,每次min,每日2次。目的是增強(qiáng)吞咽反射,避免因吞咽反射減弱或延遲所造成的吞咽前吸入。
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