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如何治療急性多發(fā)性齦膿腫?

2025-03-20 14:28 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性多發(fā)性齦膿腫是一種較為嚴重的牙周病,通常由細菌感染引起。其特點是多個牙齒周圍的牙齦出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,并形成膿腫。治療急性多發(fā)性齦膿腫需要綜合考慮患者的具體情況,采取以下措施:

1.局部處理:首先應(yīng)進行口腔衛(wèi)生指導(dǎo),教會患者正確的刷牙方法和使用牙線的方法,以減少菌斑的積聚。隨后,醫(yī)生會對患處進行徹底清潔,清除膿液、食物殘渣及壞死組織,并用生理鹽水或3%過氧化氫溶液沖洗,必要時可放置引流條促進膿腫排出。

2.抗感染治療:根據(jù)臨床經(jīng)驗或細菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感的抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀等。同時使用甲硝唑類藥物對抗厭氧菌感染。需要注意的是,在沒有明確病原學依據(jù)的情況下不建議長期大量應(yīng)用廣譜抗生素,以免造成耐藥性。

3.疼痛管理:可給予非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛癥狀。

4.支持治療:保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),增強機體抵抗力。對于伴有全身性疾?。ㄈ缣悄虿。┑幕颊?,需積極控制原發(fā)病。

5.隨訪觀察:定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化及療效反應(yīng),及時調(diào)整治療方案。

6.牙周維護:待急性期過后,進行系統(tǒng)的牙周治療,包括潔治、刮治等,預(yù)防復(fù)發(fā)。

如果上述保守治療方法效果不佳或者膿腫范圍廣泛、伴有嚴重全身癥狀時,則需要考慮手術(shù)切開排膿??傊谔幚泶祟惣膊r應(yīng)遵循個體化原則,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下實施規(guī)范化的診療流程。

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