
口腔助理醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。
(1)菌體形態(tài):白色念珠菌在不同的培養(yǎng)環(huán)境下(溫度和pH等),一般有兩種基本形態(tài),即孢子和菌絲,在不良條件下可出現(xiàn)孢子,孢子出芽初為芽管,芽管進一步延伸形成假菌絲。菌絲的產(chǎn)生增強了白色念珠菌的組織穿透力。在消化道或陰道內(nèi)寄生的酵母樣念珠菌并無致病性,而當(dāng)它發(fā)育為菌絲型時才能致病。研究者曾從破壞了的白色念珠菌細胞中獲得水溶性內(nèi)毒素,此毒素靜脈注入小鼠可引起較高的死亡率。
(2)黏附能力:研究發(fā)現(xiàn)白色念珠菌對頰黏膜和陰道黏膜上皮細胞的黏附能力比其他念珠菌強,帶芽管和假菌絲的白色念珠菌又比單純孢子形態(tài)的強。
(3)侵襲酶:白色念珠菌具有多種對宿主有毒性的酶,如其表面的磷脂酶A和溶血磷脂酶,以及分泌型的胞外酸性蛋白酶等。
(4)表面受體:白色念珠菌表面有類似人體細胞膜上的補體C3片段的受體,目前認為這類受體可擾亂補體調(diào)理素的吞噬殺滅作用,并可促進病原菌孢子的聚集和增殖。此外,白色念珠菌的表面還有糖皮質(zhì)激素——性激素粘著蛋白,這樣白色念珠菌和宿主細胞可同步地接受激素的作用。所以孕激素水平較高的中晚妊娠期婦女以及服用糖皮質(zhì)激素的患者。其口腔和陰道白色念珠菌帶菌率均較高。
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