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創(chuàng)傷性潰瘍的分類-口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)

2016-08-02 17:16 來源:
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創(chuàng)傷性潰瘍的分類是2016年口腔助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn),為方便廣大考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。

機(jī)械性刺激因素對口腔黏膜的損傷,最常見為形成創(chuàng)傷性潰瘍,潰瘍特點(diǎn)可因損傷的性質(zhì)、潰瘍的持續(xù)時(shí)間長短、潰瘍的部位和是否有繼發(fā)感染而不同。

(1)褥瘡性潰瘍

是持久性機(jī)械刺激引起的一種口腔黏膜深潰瘍。多見于成年人,尤其是老年人,殘根、殘冠和不良義齒的長期慢性刺激可在鄰近的部位發(fā)生病損,多見于舌緣和唇、頰黏膜。早期受刺激處黏膜發(fā)紅,有輕度的腫脹和疼痛,及時(shí)去除刺激,黏膜可恢復(fù)正常,否則形成潰瘍。潰瘍?yōu)閳A形或不規(guī)則形,大小、形狀與刺激物一致,如托牙基板壓迫可在口底或前庭溝處形成與基板吻合的圓形或窄長形潰瘍。因黏膜長期受刺激,有的潰瘍可波及到黏膜下層,形成深潰瘍、潰瘍邊緣微隆起,中央凹陷,潰瘍表面有淡黃或灰白色假膜,局部淋巴結(jié)可觸及。

因?yàn)樾纬扇殳徯詽兊拇碳な蔷徍投L期的,故疼痛不很明顯,但有繼發(fā)感染時(shí)疼痛可加重。

(2)增殖性病損

多見于老年人,由于義齒的基板邊緣不合適而引起的長期而緩和的慢性刺激,使組織產(chǎn)生增殖性炎癥病變。黏膜呈堅(jiān)韌的肉芽腫性增生,有時(shí)伴有小潰瘍面?;颊咭话銦o明顯疼痛。

(3)急性損傷

多引起口腔黏膜撕裂傷或擦傷,如小兒常將異物伸入口內(nèi),在奔跑時(shí)不慎跌跤,異物易刺傷黏膜引起擦傷和軟組織撕裂傷,一般多只引起小潰瘍。癲癇患者發(fā)病時(shí)可咬傷舌而形成較大潰瘍醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

(4)Riga病,又稱Riga-Fede病

是專指嬰兒舌系帶由于創(chuàng)傷而產(chǎn)生的潰瘍。多見于舌系帶過短的嬰兒,潰瘍邊緣清晰,表面不平,有灰白色假膜覆蓋,時(shí)間久者則邊緣隆起,有炎癥性增生。

(5)Bednar口瘡

嬰兒上腭黏膜較薄,尤其在翼鉤處,在較硬的橡皮奶嘴或其他異物的摩擦壓迫下,可形成圓形或橢圓形的淺潰瘍。

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