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良性黏膜類天皰瘡的癥狀表現(xiàn)-口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

2016-07-05 09:59 來源:
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良性黏膜類天皰瘡的癥狀表現(xiàn)是2016年口腔助理醫(yī)師考試中可能會涉及到的知識點(diǎn),為方便廣大考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:

1、口腔基本上都損及口腔黏膜,任何部位均能出現(xiàn)水皰損害,可突然發(fā)生。盡管皰壁較厚(上皮下皰),但在口腔環(huán)境中仍容易破潰,形成覆有疽性假膜的潰瘍或糜爛面。約90%出現(xiàn)牙齦受損,是最早出現(xiàn)的部位和特征,在齦緣及鄰近附著靚紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生水皰或血皰,皰破裂后形成紅色的剝脫面,類似于剝脫性齦炎。無牙區(qū)的黏膜也常被波及,若有托牙,在托牙基底的邊緣為好發(fā)區(qū)。若發(fā)生在懸雍垂、軟腭、扁桃體、舌腭弓和咽腭弓等處,愈合后形成癱痕,易與鄰近組織R連,使咽部畸形,影響吞咽。

2、眼常波及眼部發(fā)生持續(xù)性單純性結(jié)膜炎。局部可有癢感和疼痛,反復(fù)發(fā)作與緩解,持續(xù)數(shù)年,形成癱痕,使瞼球相互黏連或瞼緣黏連,以致瞼內(nèi)翻、倒睫,使角膜受損,造成角膜癱痕,危及視力。失明是本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

3、皮膚20%-50%的患者有皮膚損害,出現(xiàn)水皰—表皮下皰。因無棘層松解,故尼氏征陰性。皰壁較厚而緊張,不易破,皰也不易增大;若皰破后,則形成糜爛、結(jié)癡,有愈合趨勢。有兩種皮損形式:一為張力性水皰,多見于四肢及腹股溝,愈合后不留癱痕;另一種為局限性紅斑,于紅斑上反復(fù)發(fā)生水皰,愈合后留有癱痕或色素沉著,好發(fā)于頭頸部。

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