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口腔助理醫(yī)師輔導:牙周病預防-機械性控制菌斑措施

2019-10-08 16:18 來源:
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牙周病預防-機械性控制菌斑措施是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《口腔預防醫(yī)學》考試涉及的考點,下面將整理的有關知識分享給大家,希望對復習有幫助。

刷牙或使用牙線、牙簽,潔治等機械方法是去除牙菌斑、清潔牙、保持口腔衛(wèi)生的重要措施。一般漱口大多是利用水在口內流動的沖擊力去除滯留的食物殘屑,能暫時減少口腔微生物的數量,使口腔保持清新,但漱口的力量不足以去除牙菌斑。

1.刷牙 刷牙是每個人常規(guī)的自我口腔保健措施,是機械性去除菌斑和軟垢最常用的有效方法。但單純的刷牙通常只能清除口內50%左右的菌斑,而難以消除鄰面菌斑。因此,除了刷牙外,還需要采用一些特殊的牙間清潔工具如牙線、牙間隙刷、牙簽等幫助去除牙間隙的菌斑及軟垢。

2.牙線 牙線可用棉、麻、絲、尼龍或滌綸制成。有含蠟或不含蠟牙線,也有含香料或含氟牙線。牙線的使用方法如下:

(1)取一段長約20-25cm的牙線,將線的兩端合攏打結形成一個線圈;或取一段約30-40cm長的牙線,將其兩端各繞在左右手的中指上。

(2)清潔右上后牙時,用右手拇指及左手示指掌面繃緊牙線,然后將牙線通過接觸點,拇指在牙的頰側協助將面頰牽開。

(3)清潔左上后牙時轉為左手拇指及右手示指執(zhí)線,方法同上。

(4)清潔所有下牙時可由兩手示指執(zhí)線,將牙線輕輕通過接觸點。

(5)進行(2)-(4)操作步驟時,兩指間牙線長度約為1-1.5cm。

(6)牙線通過接觸點,手指輕輕加力,使牙線到達接觸點以下的牙面并進入跟溝底以清潔齦溝區(qū)。應注意不要用力過大以免損傷牙周組織。如果接觸點較緊不易通過,可牽動牙線在接觸點以上作水平向拉鋸式動作,逐漸通過接觸點。

(7)將牙線貼緊牙頸部牙面并包繞牙面使牙線與牙面接觸面積較大,然后上下牽動,刮除鄰面菌斑及軟垢。每個牙面要上下剔刮4-6次,直至牙面清潔為止。

(8)再以上述同樣的方法進行另一牙面的清潔。

(9)將牙線從胎面方向取出,再次依上法進入相鄰牙間隙逐個將全口牙鄰面菌斑徹底刮除。

注意勿遺漏最后一顆牙的遠中面,且每處理完一個區(qū)段的牙后,以清水漱口,漱去被刮下的菌斑。

3.牙簽 在牙齦乳頭退縮或牙周治療后牙間隙增大時,可用牙簽清潔鄰面和根分叉區(qū)。常用牙簽有木質牙簽和塑料牙簽。木質牙簽要有足夠的硬度和韌性,避免折斷;表面要光滑,沒有毛刺,以免刺傷牙齦;橫斷面以扁圓形或三角形為佳。塑料牙簽則根據牙間隙和齲乳頭的解剖形態(tài),設計成匕首形,尖端和刀口圓鈍且薄,易于進入牙間隙。

使用方法:將牙簽以45°角進入牙間隙,牙簽尖端指向頜面,側面緊貼鄰面牙頸部,向頜方剔起或作頰舌向穿刺動作,清除鄰面菌斑和嵌塞的食物,并磨光牙面,然后漱口。

注意事項:①勿將牙簽壓入健康的牙叛乳頭區(qū),以免形成人為的牙間隙;②使用牙簽時動作要輕,以防損傷跟乳頭或刺傷齦溝底,破壞上皮附著。

4.牙間隙刷 牙間隙刷適用于牙齦退縮處鄰間區(qū)、暴露的根分叉區(qū)以及排列不整齊的牙鄰面。特別對去除頸部和根面上附著的菌斑比牙線和牙簽更有效,使用起來比牙線方便。牙間隙刷分刷毛和持柄兩部分。刷毛插在持柄上,可更換。持柄和刷毛的形狀大小不等,刷毛有瓶刷式和錐形的單撮毛式。

口腔助理醫(yī)師輔導:牙周病預防-機械性控制菌斑措施”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網口腔助理醫(yī)師欄目。

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