齲病的非手術治療是口腔助理醫(yī)師考試要求掌握的知識點之一，為幫助大家復習相關內容，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將整理的有關資料分享如下：

非手術治療主要適用于：

1、 早期釉質齲，未出現(xiàn)牙體組織缺損者。

2、 早期釉質齲，形成較淺的齲洞，損害表面不承受咀嚼壓力，也不在鄰面觸點內。

3、 靜止齲

4、 齲病已經(jīng)造成實質性損害，牙齒形態(tài)的完整性被破壞，但在口腔內保留的時間不長

5、 齲病破壞明顯，但患齲牙屬于無功能的牙。

藥物治療的適應證：

1、 恒牙早期釉質齲，尚未形成齲洞者，特別是位于易清潔的平滑面齲損。

2、 乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙牙合面廣泛性淺齲，1年內將被恒牙替換。

3、 靜止齲

常用藥物的作用：

1、氟化物 ①牙局部應用氟化物后，氟直接進入釉質中，與羥磷灰石（HA）作用，形成氟磷灰石，增強了釉質的抗酸性；

②牙面氟濃度的增加可改變唾液-牙面界面脫礦與再礦化過程，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理促進早期齲損的再礦化。

2、硝酸銀 ①硝酸銀與人體組織和細菌的蛋白結合形成蛋白銀沉淀，低濃度時有收斂、抑菌作用，高濃度時能殺死細菌，有強的腐蝕性。

②硝酸銀在使用還原劑后生成的黑色還原銀或灰白色的碘化銀可滲入釉質和牙本質中，有凝固有機質、殺滅細菌、堵塞釉質孔隙和牙本質小管的作用，從而封閉病變區(qū)，終止齲病過程。

③氨硝酸銀溶液中的銀與氨形成復合離子，更易被還原，且對軟組織的腐蝕性較硝酸銀小。

④一般只用于乳牙和恒牙后牙，不可用于牙頸部齲。

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