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抗移植排斥臨床策略

（一）組織配型：移植物的HLA抗原和受者的HLA抗原差異性越小，發(fā)生排斥的強(qiáng)度就越弱。延長移植物存活時(shí)間的關(guān)鍵是根據(jù)HLA的型別選擇供體?？刹捎肏LA分型和交叉配型試驗(yàn)選擇供體。組織配型檢測也包括供體AB0血型和血液中HLA抗體的檢測。

（二）免疫抑制：防治移植排斥反應(yīng)最有效的措施是給予免疫抑制藥，如糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素（CsA）、FK506、西羅莫司和環(huán)磷酰胺等，其中CsA是目前臨床上最廣泛應(yīng)用的免疫抑制藥，其作用機(jī)制是直接或間接抑制Th細(xì)胞IL-2等細(xì)胞因子，抑制活化的T細(xì)胞表達(dá)IL-2受體。

在骨髓移植前，通常給受者應(yīng)用大劑量的放射線照射或化學(xué)藥物來抑制其免疫系統(tǒng)，使其完全喪失對骨髓移植物的排斥能力。

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