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銀汞合金充填

【考頻指數(shù)】★★★★

銀汞合金充填適應證：①Ⅰ類和Ⅱ類洞的充填；②后牙牙髓病、根尖周病經完善牙髓治療后的牙體組織缺損的修復；③缺損面積大的無髓牙全冠修復前的充填。

應用注意：牙冠有劈裂可能的牙體缺損（如隱裂），不宜做銀汞合金充填。汞過敏的患者禁用。傳統(tǒng)銀合金粉與汞的重量比略大于1，球形銀合金粉與汞的重量比略小于1。目前多使用銀汞合金膠囊，調拌時間不得長于40秒。

窩洞的制備和充填

【考頻指數(shù)】★★★★

窩洞制備的基本原則：去凈齲壞組織、保護牙髓組織、盡量保留健康牙體組織、注意患者全身狀況。窩洞制備的步驟：擴大開口進入齲洞、去除齲壞牙本質、設計并制備洞形，使其具備固位和抗力的要求、檢查、修整、清潔窩洞。

窩洞隔離：簡易隔濕法中棉卷隔濕最常用；也可用吸唾器吸出口腔內的唾液；還可使用橡皮障隔濕；使用排齦線進行排齦以隔濕

窩洞預備要求：①窩洞作最小程度的擴展，特別是在頰舌徑和牙髓方向；②齦緣只擴展到健康牙體組織，應盡量位于牙齦邊緣的（牙合）方；③盡量不作預防性擴展。

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