
牙本質(zhì)粘結(jié)機制是口腔助理醫(yī)師輔導(dǎo)中比較重要的一個知識點,下面是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的相關(guān)輔導(dǎo)資料,請參考:
根據(jù)牙本質(zhì)表面固有的潮濕特點及臨床上牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)不能截然分開的窩洞特點,在20世紀(jì)90年代提出“全酸蝕、濕粘結(jié)”理論的牙本質(zhì)粘結(jié)劑的主要特征就是用一種酸蝕劑同時完成對牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的酸蝕(全酸蝕), 其他步驟與第3代牙本質(zhì)粘結(jié)劑相同。
為減少牙本質(zhì)粘結(jié)劑的操作步驟, 在20世紀(jì)90年代中后期, 更簡單的粘結(jié)系統(tǒng)有兩種形式, 一是將底膠和粘結(jié)劑結(jié)合成一種溶液, 酸蝕劑不變, 粘結(jié)機制仍是全酸蝕濕粘結(jié)技術(shù); 二是將酸蝕劑與底膠合二為一, 粘結(jié)樹脂不變, 即自酸蝕粘結(jié)劑。自酸蝕粘結(jié)劑蝕刻釉牙本質(zhì)的不是磷酸, 而是含有磷酸基單體的酸性處理液, 該處理液酸性柔和(pH多為1.0以上), 一方面將玷污層溶解醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理, 另一方面酸蝕礦物質(zhì)。由于無殘余酸的存在, 不需水沖洗, 操作步驟更加簡化明確。自酸蝕粘結(jié)劑的作用原理不是去除瑞污層而是溶解玷污層, 溶解后的玷污層與牙本質(zhì)膠原纖維和粘結(jié)劑的樹脂單體混合, 共同形成混合層, 使玷污層成為混合層的一個組成部分, 從而不會增加混合層下方牙本質(zhì)的滲透性, 明顯降低患牙術(shù)后敏感癥狀的發(fā)生率。
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