
慢性化膿性腮腺炎的診斷是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和腮腺造影。造影之前攝普通X平片是必要的,可以排除結(jié)石的存在。造影表現(xiàn)為導(dǎo)管系統(tǒng)部分狹窄,部分?jǐn)U張似臘腸樣改變;腺體部分呈斑點(diǎn)狀末梢導(dǎo)管擴(kuò)張。因此,文獻(xiàn)上有稱本病為慢性斑點(diǎn)狀腮腺炎(chronic punctate parotitis)。
慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的涎腺造影表現(xiàn)和SjÖgren綜合征現(xiàn)已明確為自身免疫性疾病,但兩者的關(guān)系和區(qū)別仍不十分清楚。組織病理方面二者有所不同:慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎表現(xiàn)為腺泡萎縮,甚至消失,代之以增生的纖維組織。腺導(dǎo)管增生擴(kuò)張并有粘液細(xì)胞化生,周圍及間質(zhì)有慢性炎癥細(xì)胞浸潤。而SjÖgren綜合征主要表現(xiàn)為良性灑巴上皮病變。
兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎必須和流行性腮腺炎區(qū)別。流行性腮腺炎有接觸史,常雙側(cè)同時(shí)發(fā)生,伴發(fā)熱。腮腺導(dǎo)管分泌正常。
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