乳牙齲、年輕恒牙齲的治療考點(diǎn)及習(xí)題-口腔主治醫(yī)師考試
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【考點(diǎn)精講】
1.乳牙齲齒的治療目的是終止齲的發(fā)展,保護(hù)牙髓的正?;盍?,避免因齲而引起的并發(fā)癥;恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,使乳牙能正常地被替換,有利于頜骨的生長發(fā)育。
2.年輕恒牙齲病治療的特點(diǎn):備洞時(shí)應(yīng)減速切削,減少釉質(zhì)裂紋。備洞時(shí)應(yīng)避免意外露髓。注意保護(hù)牙髓,注意無痛操作。深齲治療必要時(shí)可考慮二次去腐修復(fù)。注意與齲患相鄰窩溝點(diǎn)隙的防齲處理。
【考點(diǎn)練習(xí)】
1.兒童第一恒磨牙齲發(fā)生最早,患齲率最高,為了預(yù)防齲齒發(fā)生,臨床上應(yīng)
A.及早按預(yù)防擴(kuò)大的原則作永久充填
B.及早進(jìn)行窩溝封閉
C.定期觀察
D.進(jìn)行藥物治療
E.進(jìn)行冠修復(fù)
【正確答案】B
【答案解析】窩溝封閉又稱點(diǎn)隙裂溝封閉,不去除牙體組織,在點(diǎn)隙裂溝涂布一層粘結(jié)性樹脂,保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕,預(yù)防齲病發(fā)生。
2.乳牙患齲特點(diǎn)
A.患齲率高,但范圍不大
B.患齲率高,范圍廣泛
C.發(fā)病早,癥狀明顯
D.發(fā)展速度慢,急性齲多見
E.齲齒多發(fā),修復(fù)性牙本質(zhì)形成不活躍
【正確答案】B
【答案解析】乳牙齲與恒牙齲相比,乳牙的患齲率高,齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣,齲蝕發(fā)展速度快,自覺癥狀不明顯,修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍等特點(diǎn)。
3.在乳牙齲病的修復(fù)治療中的注意事項(xiàng),說法錯(cuò)誤的是
A.乳磨牙的Ⅱ類洞的軸髓壁可制備成傾斜狀
B.鄰面成形時(shí)應(yīng)該使用楔子
C.必須完整恢復(fù)缺失牙的外形
D.乳牙外形恢復(fù)時(shí)不必勉強(qiáng)恢復(fù)接觸點(diǎn)
E.乳牙外形恢復(fù)不必拘泥于牙尖嵌合的程度
【正確答案】C
【答案解析】乳牙的修復(fù)外形時(shí)也應(yīng)考慮到生理間隙的特點(diǎn),不必勉強(qiáng)恢復(fù)接觸點(diǎn),盡可能恢復(fù)原來的外形但不拘泥于牙尖嵌合的修復(fù)。
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