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模擬題:患者,男,43歲。主訴:左上后牙自發(fā)痛2天,伴面部腫痛1天。

2022-05-18 09:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能【第五站】病例分析模擬題:患者,男,43歲。主訴:左上后牙自發(fā)痛2天,伴面部腫痛1天。距離考試越來越近,為了幫助廣大醫(yī)師考生順利通過實踐技能考試,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理實踐技能第五考站病例分析模擬題,供大家參考學習。口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導課程按照考試大綱錄制,跟著專業(yè)師資學習更輕松>>
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【病例分析】

患者,男,43歲。

主訴:左上后牙自發(fā)痛2天,伴面部腫痛1天。

現(xiàn)病史:左上后牙齲壞,一直未治療,無明顯不適。2天前出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性跳痛,患牙浮起感,不敢咬合,無明顯冷熱刺激痛。1天前左面部腫脹疼痛,壓痛明顯,無全身發(fā)熱等不適,自服“先鋒2號”及“甲硝唑”1天,癥狀無明顯緩解,求診。

檢查:左眶下區(qū)腫脹,皮膚色澤正常,皮溫不高,壓痛明顯,無可凹性水腫。左上4深大齲洞,腐多,探露髓,不敏感,叩(+++),松(I°),齦

頰溝變平,色紅,壓痛明顯,未觸及波動感,冷熱測均無反應,X線示骨硬板消失,根周膜略寬。

1.主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)。

2.主訴疾病的鑒別診斷。

3.主訴疾病的治療計劃。

【參考答案】

1.診斷:左上4急性根尖周炎

診斷依據(jù):①病史:可定位的自發(fā)持續(xù)痛,咬合痛,浮出感。齲洞充填史。②檢查:深大齲洞,露髓,冷熱測均無反應,叩(+++),松(I°),齦頰溝變平,壓痛明顯,X線示骨硬板消失,根周膜略寬。

2.鑒別診斷:①急性牙髓炎②慢性根尖炎③蜂窩織炎。

3.治療計劃:①開髓開放引流,消炎止痛。②急性炎癥消退后行根管治療。

提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點練習題有所出入,僅供參考!

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