醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了“口腔執(zhí)業(yè)考點：口腔頜面外科手術基本操作-止血”，為方便大家復習，現(xiàn)將有關資料分享如下：

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

止血方法包括：壓迫止血；鉗夾、結扎止血；藥物止血；電凝止血；低溫止血和降壓止血。

1.壓迫止血：使用外力壓迫局部，可使微小血管管腔閉塞，從而達到止血效果。對于較大面積的靜脈滲血或瘢痕組織及某些腫瘤（如血管瘤、神經纖維瘤等）切除時的廣泛滲血，可用溫熱鹽水紗布壓迫止血。對局限性出血又查不到明顯出血點的疏松組織出血區(qū)，可用荷包式縫合或多圈式縫扎壓迫止血。

2.鉗夾、結扎止血：鉗夾止血是使用最多、最普遍的方法，即用蚊式血管鉗對看得見的出血點進行迅速和準確的鉗夾。故在結扎后剪線時，應盡量減短，避免遺留過長線頭，這對整形手術和創(chuàng)面植皮尤為重要。

常用的縫扎方法為貫穿縫合法。

（1）知名或較粗血管的結扎止血。

（2）頸外動脈結扎術。

（3）區(qū)域縫扎止血。

3.藥物止血：使用藥物止血，可分為全身和局部用藥兩類。

（1）全身用藥止血：主要用于凝血機制障礙的患者或在大量輸血時作為輔助性用藥，以增強凝血機制。常用的藥物有氨甲苯酸、酚磺乙胺等。

（2）局部用藥止血：術中滲血可使用吸收性明膠海綿、淀粉海綿、止血粉等藥物。

4.電凝止血：高頻電流凝結小血管而止血，實際上是電熱作用使血流凝結，這種方法可使小塊組織炭化。常用于淺表部位較廣泛的小出血點，有時亦可用于深部止血。其優(yōu)點是縮短手術時間，減少傷口內線結。

5.低溫止血：借助局部低溫冷凍技術或全身低溫降壓麻醉，也可有效減少手術出血。

6.降壓止血：術中使收縮壓降至10kPa（80mmHg）左右，即可有效減少術中出血量。但時間不能過長，一般以30分鐘左右為宜，對有心血管疾患的患者禁用。

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