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2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-口腔頜面外科學(xué)核心變動/高頻考點

關(guān)于“2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-口腔頜面外科學(xué)核心變動/高頻考點”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理分享具體教材變動、核心考點等內(nèi)容如下:

畫板 26

——《口腔頜面外科學(xué)》核心變動——

1.口腔頜面外科病史記錄-第一段話最后兩句有變。

2.口腔頜面外科病史記錄部分新增“(四)電子病歷”相關(guān)內(nèi)容。

3.頜面部檢查中淋巴結(jié)檢查刪除一句話“頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向”。

4.藥物止血中,“注射含有1:100000腎上腺素的普魯卡因或生理鹽水”改為“注射含有1:1000腎上腺素的普魯卡因或生理鹽水”。

5.繃帶包扎的作用原5小點,改為4小點。

6.繃帶的選擇:刪除一句話。

7.常用局部麻醉藥物-普魯卡因:刪一句話“常用者為其鹽酸鹽”。

8.①利多卡因、丁卡因的描述中刪除與普魯卡因的比較;②“布比卡因”改為“丁哌卡因”。

9.局麻并發(fā)癥血腫的防治原則有變動。

10.①全身麻醉特點第5小點有變動;②口腔頜面外科手術(shù)的全麻后處理整個篇幅有變動。

11.牙拔除術(shù)基本知識第一段話有變動。

12.①拔牙禁忌癥-急性感染期、血液病相關(guān)內(nèi)容有變動;②長期抗凝藥物治療增加一句話“抗血小板藥如”。

13.原“(四)心血管患者的牙拔除術(shù)”相關(guān)內(nèi)容插入到患者的術(shù)前準(zhǔn)備中。

14.上頜中切牙、上頜側(cè)切牙、上頜尖牙的牙拔除術(shù)描述有變。

15.上頜第三磨牙的拔除刪除“牙冠較第一、第二磨牙小”。

16.下頜切牙的拔除,“不能扭轉(zhuǎn)”改為“不宜使用扭轉(zhuǎn)”。

17.“根據(jù)牙在牙列中的位置分類”作為阻生牙分類的一個單獨(dú)分類,并有內(nèi)容增加。

18.下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的適應(yīng)癥內(nèi)容有增加。

19.牙拔除術(shù)并發(fā)癥之牙根折斷增加一句話“或有較大充填體”。

20.牙拔除術(shù)后并發(fā)癥及其防治,增加“拔牙后反應(yīng)性疼痛”、“術(shù)后腫脹反應(yīng)”、“術(shù)后開口困難”相關(guān)知識點。

21.拔牙術(shù)后并發(fā)癥之干槽癥病因?qū)W說有變;發(fā)生時間由“術(shù)后3-4天”改為“術(shù)后2-3天”。

22.牙槽外科刪除“(四)牙移植術(shù)”和“(五)牙再植術(shù)”相關(guān)內(nèi)容。

23.感染的全身治療-產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌有效的藥物中刪除“青霉素、半合成青霉素”。

24.口腔頜面部感染:“病因”均改為“感染來源”;均刪除“診斷及鑒別診斷”。

25.面頸部淋巴結(jié)炎:“病因”改為“感染來源”;感染來源中刪除一句話。

26.伴發(fā)顱腦損傷的急救中增加“庫欣綜合征”。

27.口腔頜面腫瘤的分類及命名,癌的描述中“下頜骨中樞性鱗癌”改為“下頜骨中尖性鱗癌”。

28.頜面部腫瘤的放射治療相關(guān)內(nèi)容有變。

29.頜面部腫瘤化學(xué)藥物治療中給藥方案刪除“小劑量每天給藥”、“分次給藥”相關(guān)內(nèi)容。

30.頜面部腫瘤生物治療中添加“分子靶向治療”的相關(guān)內(nèi)容。

31.頜骨囊腫治療原則中“成形性囊腫切開加囊腫摘除術(shù)”改為“囊腫減壓成形術(shù)”,相關(guān)內(nèi)容亦有變動。

32.舌癌早期治療的描述有變。

33.口底癌的治療刪除一句話“早期淺表的口底鱗癌可用放射治療”。

34.舌下腺囊腫歸為“唾液腺黏液囊腫”的一部分,刪除其病因,治療亦有變動。

35.三叉神經(jīng)痛藥物治療增加“奧卡西平”相關(guān)內(nèi)容。

——《口腔頜面外科學(xué)》高頻考點——

1.腮腺觸診——示、中、無名三指平觸,忌提拉

2.干熱滅菌法——160℃持續(xù)120分鐘,170℃持續(xù)90分鐘,180℃持續(xù)60分鐘

3.碘酊消毒——口腔1%,頜面頸部2%,頭皮部3%。

4.引流時間:

污染創(chuàng)口多在24~48小時后去除

負(fù)壓引流一般在24小時內(nèi)引流量少于20~30ml時去除

5.心律失常患者首選局麻藥——利多卡因

6.主要用作表面麻醉的藥物——丁卡因

7.預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的首選藥物——青霉素

8.放療后3~5年不應(yīng)拔牙

9.糖尿病患者需拔牙時,血糖應(yīng)控制在8.88 mmol/L以內(nèi)

10.甲亢患者需拔牙時,基礎(chǔ)代謝率控制在+20%以下,脈搏不超過100次/分

11.牙挺取根法——若斷面是斜面,根挺從斜面較高的一側(cè)插入

12.口腔上頜竇相通:

小穿孔(2mm左右),拔牙后常規(guī)處理,自然愈合

中等大小穿孔(2~6mm),常規(guī)處理后牙齦拉攏縫合

大于7mm,鄰位組織瓣關(guān)閉創(chuàng)口

13.干槽癥:術(shù)后2~3天持續(xù)性疼痛,拔牙窩空虛,有壞死物質(zhì),觸痛,臭味

14.舌系帶矯正術(shù)在2歲后進(jìn)行為宜

15.咬肌間隙感染——下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、壓痛,開口受限

16.翼下頜間隙感染——翼下頜皺襞處黏膜水腫,下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)腫脹、深壓痛

17.慢性中央性頜骨骨髓炎主要診斷依據(jù)——瘺管形成溢膿;死骨形成

18.面部“危險三角區(qū)”癤癰易并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎

19.結(jié)核性淋巴結(jié)炎——冷膿腫

20.放線菌病——硫磺樣顆粒

21.環(huán)甲膜穿刺只能作為緊急搶救,應(yīng)在48小時內(nèi)常規(guī)行氣管切開,縫合環(huán)甲膜切口

22.舌部損傷處理——縱縫,保持長度

23.牙槽突骨折——搖動某一牙,鄰近數(shù)牙隨之移動

24.LeFortⅠ型骨折低位或水平骨折

LeFortⅡ型骨折中位或錐形骨折

LeFortⅢ型骨折高位或顴弓上骨折

25.皮脂腺囊腫——白色凝乳狀皮脂腺分泌物

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