口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師常考知識點梳理——銀汞合金充填

2019-05-16 14:48 醫(yī)學教育網(wǎng)

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【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】銀汞合金充填適應證：①Ⅰ類和Ⅱ類洞的充填；②后牙牙髓病、根尖周病經(jīng)完善牙髓治療后的牙體組織缺損的修復；③缺損面積大的無髓牙全冠修復前的充填。

應用注意：牙冠有劈裂可能的牙體缺損（如隱裂），不宜做銀汞合金充填。汞過敏的患者禁用。傳統(tǒng)銀合金粉與汞的重量比略大于1，球形銀合金粉與汞的重量比略小于1。目前多使用銀汞合金膠囊，調拌時間不得長于40秒。

【進階攻略】銀汞合金充填應在2——3分鐘內完成，如充填時間延長，可塑性降低，使充填時易產(chǎn)生空隙和分層現(xiàn)象。充填復面洞，需用成形片代替洞壁。先充填鄰面部分，再充填窩洞的（牙合）面部分。特別是要注意鳩尾峽部應填壓緊密。充填完成3——5分鐘后，即可雕刻形態(tài)。充填完成后囑患者24小時內，不用該牙咀嚼。充填24小時后充填體完全硬固方可打磨拋光。