某男性患者，30歲。左下后牙自發(fā)性劇痛2天。3周前左下后牙行單層墊底，一次完成銀汞合金永久充填。充填前無自發(fā)痛，口腔檢查：左下7遠中鄰面銀汞合金補物完好，叩診（-），溫度刺激試驗（+++），牙周檢查正常。

引起該患者疼痛的原因可能是

A.術中傷及牙齦引起急性齦乳頭炎

B.充填物過高，產生早接觸

C.備洞過程中對牙髓的物理刺激過強

D.備洞時小的穿髓孔未被發(fā)現(xiàn)

E.未墊底或墊底材料選擇不當

【正確答案】D

【答案解析】該患者的患牙為一次性完成銀汞合金的永久充填，充填后三周出現(xiàn)劇痛，常由意外穿髓所造成，最有可能的就是備洞時未發(fā)現(xiàn)穿髓孔。