
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔內(nèi)科學(xué)》復(fù)習(xí)筆記:根管再治療適應(yīng)證和方法
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適應(yīng)證
根管治療后出現(xiàn)臨床癥狀和體征的患牙,x線片檢查患牙根管充填不良,經(jīng)評(píng)估通過根管再治療能夠提高根管治療的質(zhì)量。
由根管感染所引起的根尖周新發(fā)病損、原病損未愈合,或病損擴(kuò)大的根管治療牙。
冠部修復(fù)體出現(xiàn)破損和裂隙,盡管原根充質(zhì)量好,但在重新進(jìn)行冠修復(fù)前需根管再治療。
根管欠填的患牙。
塑化治療失敗或塑化治療雖成功但需進(jìn)行樁核冠修復(fù)患牙。
方法
冠部入口的建立:原有修復(fù)體去除。
根管入口的建立:取樁或者其他材料。
遺漏根管定位方法:影像學(xué)檢查、根管解剖特征、顯微超聲技術(shù)、發(fā)泡試驗(yàn)、染色法。
到達(dá)根管工作長度通道的建立:去除牙膠尖和封閉劑。
根管再預(yù)備。
根管診間封藥。
根管充填。
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