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全口義齒怎么佩戴?應該注意什么?

2018-05-16 12:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多人都想知道全口義齒怎么佩戴?應該注意什么?下面請大家仔細閱讀醫(yī)學教育網(wǎng)編輯專門為您整理的“全口義齒怎么佩戴?應該注意什么?”這篇文章吧。

1.根據(jù)取印模的次數(shù)

(1)一次印模法:用牙合適的成品托盤以及海藻酸鹽印模材一次完成

(2)二次印模法:由初印模和終印模組成

2.根據(jù)取印模時,患者張閉口

(1)開口式印模

(2)閉口式印模

3.根據(jù)取印模時是否對黏膜造成壓力

(1)黏膜靜止式印模

(2)黏膜運動式印模

4.制作個別托盤

(1)室溫固化塑料制作的個別托盤畫邊緣線,適當添倒凹,涂分離劑,調(diào)拌自凝塑料材料,均勻涂布,個別托盤2——3mm即可

(2)用修改初印模的方法制作個別托盤在初印模組織面均勻刮去一層,周圍邊緣刮去1-2mm。

5.邊緣整塑

6.取終印模

印模取出時候要注意讓患者含漱或鼓氣,從唇側(cè)邊緣滴水,使印模取下。全口義齒在戴入患者口內(nèi)之前,應先檢查和磨改基托組織面多于的塑料結(jié)節(jié),及基托過分伸長的邊緣和倒凹,以免刺傷口腔粘膜,戴入后應作以下檢查和修改。

(1)應檢查全口義齒基托與口腔粘膜的密合程度及吸附力。

雙手示指分別放在兩側(cè)前磨牙區(qū)牙合面上,左右交替加壓如有左右翹動,上頜義齒常由于硬區(qū)相應的基托組織面未作緩沖引起。

(2)檢查基托邊緣伸展情況。

檢查基托包括邊緣長短和磨光面形態(tài)邊緣過長過短都會影響義齒的固位。

(3)檢查頜位關(guān)系

1)下頜后退:下頜后退表現(xiàn)為上下前牙水平開牙合,垂直距離增高,如果僅有很小范圍的后退可以適當調(diào)改有關(guān)的牙尖即可。

2)下頜偏向一側(cè):確定頜位時,如果患者下頜偏向左側(cè),戴牙時下頜會出現(xiàn)偏向右側(cè)的現(xiàn)象,表現(xiàn)為中線不正,應重新制作上頜或下頜義齒。

3)前牙開牙合:義齒前牙不接觸,后牙接觸為開牙合,輕度開牙合者,可磨改后牙牙尖,嚴重的應返工,重新排后牙

(4)檢查咬合關(guān)系

(5)檢查有無疼痛

(6)選磨:是為了調(diào)磨正中牙合的早接觸點,使正中牙合達到廣泛均勻的接觸和穩(wěn)定的尖窩關(guān)系,并調(diào)磨側(cè)方牙合和前伸牙合的牙尖干擾,達到平衡牙合接觸。

1.全口義齒選磨的意義:改善牙合關(guān)系,達到平衡牙合的一種必要的措施。

2.選磨的方法和步驟:

(1)選磨正中牙合的早接觸

方法:將咬合紙放在下牙列的牙合面,囑患者張閉口作叩齒動作,如接觸點少,則選磨相應的邊緣嵴和中央窩,反復幾次達到后牙有均勻的接觸

(2)選磨側(cè)方牙合的牙合干擾

原則:選磨少數(shù)有印的非功能尖上的牙合干擾點,每次只磨單頜調(diào)磨上后牙的頰尖頜下后牙的舌尖。

(3)選磨前伸牙合的牙合干擾點

囑患者前伸下頜作叩齒運動,如1)前牙接觸而后牙不接觸將咬合紙置于上下前牙間,囑叩齒,選磨下前牙的唇斜面為主,不影響美觀的前提下,上前牙舌側(cè)面也可以選磨成舌斜面,一直磨導至少兩側(cè)第二磨牙都有接觸為止。前牙作叩齒時,后牙接觸而前牙不接觸時,可根據(jù)牙合印,選磨上牙尖的遠中斜面或下牙尖的近中斜面。直到達到三點接觸的牙合平衡為止。

3.修整應重新加深窩溝,加大食物排溢道,以加咀嚼效能和美觀,還可以減小牙槽嵴負擔。

A.增強使用義齒的信心患者要有思想準備,初戴義齒時會有異物感,甚至不會吞咽唾液、惡心、發(fā)音不清等現(xiàn)象,需要堅持將義齒戴在口中練習使用。

B.糾正不正確的咬合習慣患者要練習先做吞咽動作后,再用后牙咬合的動作,以糾正以往不良的咬合習慣。

C.進食問題口腔條件差,適應能力差而又有不良咬合習慣的患者,不宜過早戴用義齒咀嚼食物,初戴的前幾天,要求患者練習正中咬合和發(fā)音,習慣后,再用義齒咀嚼食物。

D.保護口腔組織健康

飯后摘下義齒,用冷水沖洗或用牙刷刷洗后再戴上以免食物殘渣存再義齒的組織面,刺激粘膜,影響健康,睡覺時摘下,浸泡于冷水中,使無牙頜承托區(qū)組織得到適當?shù)男菹⒂欣诮M織健康。

E.義齒的保護

義齒每天至少應用牙膏徹底清洗一次,最好作到每次飯后都要刷洗。

上文關(guān)于“全口義齒怎么佩戴?應該注意什么?”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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