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上頜竇癌的臨床表現(xiàn)特征

2016-11-09 17:39 醫(yī)學教育網
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上頜竇癌以鱗狀細胞癌為最常見,偶為腺源性上皮癌。

因位于上頜竇內,早期無癥狀,不容易發(fā)覺;當腫瘤發(fā)展到一定程度,出現(xiàn)較明顯的癥狀時才被注意。根據腫瘤發(fā)生的部位,臨床上可出現(xiàn)不同的癥狀:腫瘤發(fā)生自上頜竇內壁時,常先出現(xiàn)鼻阻塞、鼻出血,一側鼻腔分泌物增多,鼻淚管阻塞有流淚現(xiàn)象;腫瘤發(fā)生自上頜竇上壁時醫(yī)學教|育網搜集整理,常先使眼球突出、向上移位,可能引起復視;當腫瘤發(fā)生自上頜竇外壁時,則表現(xiàn)為面部及唇頰溝腫脹,以后皮膚破潰、腫瘤外露;眶下神經受累可發(fā)生面頰部感覺遲鈍或麻木;腫瘤發(fā)生自上領竇后壁時,可侵入翼腭窩而引起張口困難;當腫瘤發(fā)生自上頜竇下壁時,則先引起牙松動、疼痛、齦頰溝腫脹,如將牙痛誤診為牙周炎等而將牙拔除時,則創(chuàng)口不能愈合,形成潰瘍,腫瘤突出于牙槽部。晚期的上頜竇癌可發(fā)展到上頜竇任何部位以及篩竇、蝶竇、顴骨、翼板及顱底部,而引起相應的臨床癥狀。

上頜竇癌常轉移至下頜下及頸上部淋巴結,有時可轉移至耳前及咽后淋巴結。遠處轉移少見。

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