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根折的治療是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
根折的治療首先應是促進其自然愈合,即使牙齒似乎很穩(wěn)固,也應盡早用夾板固定,以防活動。除非牙齒外傷后已數(shù)周,松動度較小可不必固定。
一般認為根折越靠近根尖其預后越好。當根折限于牙槽內時,對預后是很有利的,但折裂累及齦溝或發(fā)生齦下折時,常使治療復雜而且預后亦差。
對根尖1/3折斷,在許多情況下只上夾板固定,無需牙髓治療,就可能出現(xiàn)修復并維持牙髓活力。但當牙髓有壞死時,則應迅速進行根管治療術。
對根中1/3折斷可用夾板固定;如牙齒冠端有錯位時,在固定前應復位。復位固定后,每月應復查1次,檢查夾板是否松脫,必要時可更換夾板。復查時若發(fā)現(xiàn)根折冠段牙髓壞死,應及時拔髓。如根折根尖段牙髓仍有活力,則只需作根折冠段的根管治療術;若根折根尖段牙髓已壞死,就應一并作根管治療術。
頸側1/3折斷并與齦溝相交通時,將不會出現(xiàn)自行修復。如牙根長度足以進行樁冠修復時,可用切齦術,或用正畸牽引法或牙槽內牙根移位術,將牙根斷端牽出暴露于齦上以便修復。
縱行根折的預后不佳,往往需拔牙。有時可試行根管治療術后,作牙體半切除術或截根術。
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