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詳細(xì)介紹牙震蕩的臨床表現(xiàn)|診斷|治療

牙外傷時,牙周膜的輕度損傷稱為牙震蕩,又稱為牙挫傷或稱外傷性根周膜炎。牙震蕩還可由較輕外力,如在進(jìn)食時驟然咀嚼硬物所致。

臨床表現(xiàn)

1.患牙牙齒輕微酸痛感,可有對冷刺激一過性敏感癥狀。

2.牙冠完整,通常不伴牙體組織的缺損。

3.輕微松動或不松動,無移位。垂直向或水平向叩痛(±)~(+)。齦緣還可有少量出血。表明有牙周膜損傷。

4.溫度測驗可為一過性敏感癥狀,若做牙髓活力測試,從略敏感到無反應(yīng)不一。

5.X線片表現(xiàn)正?;蚋庋乐苣ぴ鰧挕?

診斷

根據(jù)外傷史和臨床表現(xiàn)可以作出診斷。因為任何類型的牙外傷,牙髓均受不同程度的損傷,因此即刻就診時的牙髓狀況的檢查不一定能作出診斷,但應(yīng)記錄檢查結(jié)果,折以便觀察外傷后牙髓的修復(fù)和變化。

治療

1.1~2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息。必要時降低咬合以減輕患牙的咬合力負(fù)擔(dān)。

2.受傷后1、3、6、12個月應(yīng)進(jìn)行定期復(fù)查。觀察l年后,若牙冠不變色,牙髓活力測試正常,可不進(jìn)行處理;若有牙髓壞死跡象時,應(yīng)進(jìn)一步作根管治療術(shù)(參閱牙脫位的治療)。必須記住,在年輕恒牙,其活力可在受傷l年后才喪失。

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