很多人對進修護士很感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特別與您分享濰坊首批社區(qū)康復(fù)護士培訓(xùn)，具體內(nèi)容如下：

社區(qū)護士來了！糖尿病血糖監(jiān)測、傷口護理、骨折后的康復(fù)，都能在家門口找一專多能的護士幫忙。目前，打造一專多能護士成為上海醫(yī)改新亮點。上海市的“社區(qū)護理質(zhì)量管理標準”即將出臺，擬成為上海市社區(qū)護理的管理標準。

上海市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會和上海市護理學(xué)會社區(qū)護理專委會主任委員、周浦醫(yī)院護理部名譽主任劉薇群透露，上海已經(jīng)培養(yǎng)社區(qū)糖尿病管理護士152名，護理的社區(qū)傷口護士80名、PICC維護護士約200名。下一步將開展首批社區(qū)康復(fù)護士培訓(xùn)，計劃在百名左右。

胖阿姨血糖忽上忽下：護士發(fā)現(xiàn)打胰島素不正確

胖阿姨160斤，是個資深的糖尿病病人，需要打胰島素來控制血糖。但是，讓胖阿姨困惑的是，胰島素打了那么多，血糖卻像過山車一樣忽上忽下。

在浦東新區(qū)泥城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的糖尿病小屋，糖尿病?？谱o士范恩芳無意中聽說了胖阿姨的困惑，遂讓胖阿姨示范一下究竟怎樣打胰島素。當胖阿姨掀開衣服，露出硬梆梆的肚子，范恩芳心頭一震，“整個肚子都是淤青。”追問胖阿姨怎么在硬結(jié)上戳進針頭，胖阿姨坦言，每次都是用針頭對著硬邦邦的肚子用力一戳。

范恩芳終于找到了胖阿姨血糖忽上忽下的癥結(jié)：在胖阿姨用力戳針的時候，胰島素也許根本沒有打到對癥的部位。于是，范恩芳從頭開始教胖阿姨打胰島素。

據(jù)悉，社區(qū)里很多患者管理不好血糖，都是沒有正確打好胰島素。因為方便，有86.53%的患者喜歡在腹部注射，造成注射部位的淤青、硬結(jié)、脂肪增生。范恩芳說，其實糖尿病病人可以在手臂等很多部位打胰島素，需要社區(qū)的護士幫忙一起指導(dǎo)。除了糖尿病小屋里的線下指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，社區(qū)護士范恩芳還在微信上組建了糖尿病俱樂部，實時進行指導(dǎo)。

這樣的糖尿病社區(qū)護士正在越來越多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心里看到。劉薇群介紹，社區(qū)護士們也走出打針發(fā)藥定勢。目前上海市已有15名社區(qū)糖尿病護士開設(shè)了糖尿病護理門診、107名社區(qū)糖尿病護士開設(shè)了糖尿病健康管理小屋，對4380例患者進行一對一健康管理。

徐老伯被艾灸燙傷：傷口護士讓傷口愈合了

家住浦東金楊社區(qū)的徐老伯在家做艾灸，一個不小心燙傷了膝蓋。“離家最近的醫(yī)院是公利醫(yī)院，來回一趟要坐公交車一個鐘頭，上上下下的，膝蓋傷口更加疼得厲害。”徐老伯跑了一趟醫(yī)院，就不想再去了，可自己給自己換藥，傷口總不能痊愈，“眼看著黃梅天到了，情況越來越嚴重。”

金楊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總護士長黃永霞在門診遇到了來配藥的徐老伯老伴。得知情況后，黃永霞安排了一個傷口護士隨家庭醫(yī)生來到徐家，經(jīng)過一周專業(yè)護理，徐老伯傷口慢慢愈合了。徐家人說：“從來不知道還有傷口護士，這樣的專業(yè)護士正是我們特別需要的！”

傷口護士，表面看來就是負責(zé)換藥，實質(zhì)卻是護理傷口。在浦東金楊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，換藥室分外忙碌。黃永霞總結(jié)這幾年的臨床數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)：社區(qū)護理傷口，三分之一是燙傷，三分之一是長期臥床引起的壓瘡，剩下的以糖尿病足居多，共同特點是患者行動不便，特別需要社區(qū)護理。

在社區(qū)，需要傷口護理的人越來越多。慢性傷口老年病人多、壓瘡發(fā)生率高，老人又常常會被燙傷； 形色各異的傷口影響生命質(zhì)量，同樣危及生命，這曾經(jīng)讓金楊社區(qū)的護士們感到無奈與為難。“現(xiàn)有的醫(yī)療資源無法滿足此類患者的床位需求，老人覺得去市區(qū)大醫(yī)院就診不便，而且，有些大醫(yī)院也不愿意收這樣的老年患者。”黃永霞說，“居家養(yǎng)老是多數(shù)老年人的意愿，所以我們也非常希望提升服務(wù)，成為他們康復(fù)的強大力量。”

據(jù)悉，上?，F(xiàn)有80名社區(qū)傷口護士，其中有45名在浦東。

社區(qū)護士開始小發(fā)明：急救背心正在申請專利

更讓人驚喜的是，社區(qū)護士們還從病人身上受到啟發(fā)，開始了小發(fā)明，目前都在申請專利中。針對社區(qū)中易發(fā)生糖尿病低血糖的患者，社區(qū)護士們設(shè)計了一種專門給低血糖病人穿的急救背心。

這個靈感來自范恩芳，她透露，在生活中低血糖患者會突然昏迷在街頭，很危險。設(shè)計的背心有五個口袋：右側(cè)口袋可以在第一時間監(jiān)測血糖及飲用糖水，左側(cè)口袋的報警裝置和急救卡可讓路人及時發(fā)現(xiàn)并施救。

還有一種針對長期臥床的老年糖尿病居家患者，通過可調(diào)節(jié)角度的翻身固定器，可大大減少照顧者對患者進行翻身時的力量消耗，做到勤翻身，防治壓瘡發(fā)生。

護理技能也要共享：打造“大全科、小?？?rdquo;

傷口護士、糖尿病護士、PICC維護護士，所謂一專多能護士，是指擅長某一?？祁I(lǐng)域，掌握其他護理技術(shù)。當這些擅長不同?？频淖o理人才集結(jié)在同一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，便成就了“大全科、小專科”的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

劉薇群認為：“對患者來說，這樣的工作由社區(qū)護士來完成是最好不過，患者花費的時間少、費用低。”

三分治療，七分護理。醫(yī)聯(lián)體的主導(dǎo)醫(yī)院，共享醫(yī)術(shù)也要共享護理技能。上海市社區(qū)護理質(zhì)量管理標準的源頭，周浦醫(yī)院作為項目牽頭單位，自2011年起啟動對社區(qū)護理能力提升的系統(tǒng)研究。周浦醫(yī)院院長李新明透露，周浦醫(yī)院在推進分級診療、建設(shè)醫(yī)聯(lián)體的過程中發(fā)現(xiàn)，除了好醫(yī)生，社區(qū)還要好護士，讓病人從二三級醫(yī)院回歸社區(qū)與家庭以后，繼續(xù)獲得綜合、優(yōu)質(zhì)、可及的健康服務(wù)。周浦醫(yī)院正在全力打造周康醫(yī)盟護理“全專團隊”。

這一標準從社區(qū)護理組織架構(gòu)、工作內(nèi)容、人員和崗位職責(zé)、工作制度、社區(qū)護士應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)、相關(guān)操作規(guī)范以及護理質(zhì)量評價指標等全方位對社區(qū)護理進行了規(guī)范。

以上為濰坊首批社區(qū)康復(fù)護士即將培訓(xùn)的內(nèi)容，感謝您的閱讀。想要了解更多關(guān)于進修護士的信息，請隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。