卡氏肺囊蟲肺炎的概述及病原學(xué)是什么？考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗一下自己吧！

概述

卡氏肺囊蟲肺炎（pneumocystis carinii pneumonia PCP），是由卡氏肺囊蟲引起的肺炎，現(xiàn)在已經(jīng)歸屬為真菌，所以亦可稱為肺孢子菌肺炎，又稱間質(zhì)性漿細(xì)胞肺炎（interstitial plasma cell pneumonia），是一種少見的肺炎，主要發(fā)生于免疫低下的兒童。

病原學(xué)

病原是卡氏肺囊蟲，發(fā)滋養(yǎng)體與包囊，主要存于肺內(nèi)。過去認(rèn)為屬于原蟲，最近有學(xué)者根據(jù)其超微結(jié)構(gòu)和對肺囊蟲核糖體RNA種系發(fā)育分析認(rèn)為：肺囊蟲屬真菌類。1951年Vanek首次報告，在早產(chǎn)嬰間質(zhì)性漿細(xì)胞肺炎病例中查見此種卡氏肺囊蟲。由于最近數(shù)十年來廣泛應(yīng)用免疫抑制劑以及對惡性腫瘤病人進(jìn)行化療，本病較過去為多見。尤以近10年獲得性免疫缺陷病（艾滋病AIDS）出現(xiàn)后，PCP更受到廣泛關(guān)注。根據(jù)美國CDC資料1981——1990年共報告AIDS患兒1200例，其最常見和最嚴(yán)重的機會性感染是PCP，發(fā)病率為39%，而在成人AIDS病人可高達(dá)80%?？ㄊ戏文蚁x病主要見于五種病人：①早產(chǎn)嬰兒和新生兒；②先天免疫缺損或繼發(fā)性免疫低下的患兒；③惡性腫瘤如白血病、淋巴瘤病人；④器官移植接受免疫抑制劑治療的患兒；⑤AIDS患兒早在五十年代，在北京曾發(fā)現(xiàn)少數(shù)PCP病例。八十年代中北京兒童醫(yī)院曾報告16例PCP發(fā)生于白血病患兒緩解期。根據(jù)動物模型及病人觀察證明PCP發(fā)生與T-淋巴細(xì)胞免疫功能低下關(guān)系至為密切，目前國外認(rèn)為凡CD4（輔助性T細(xì)胞）計數(shù)≤200/mm3時發(fā)生PCP危險甚大，但此標(biāo)準(zhǔn)對小兒尤1歲內(nèi)者不適用。

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