腎活檢病人術(shù)后的并發(fā)癥護(hù)理要點(diǎn):
①血尿:
約有60~80%的病人出現(xiàn)不同程度的鏡下血尿,部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿,為了使少量出血盡快從腎臟排出,除絕對(duì)臥床外,應(yīng)囑病人大量飲水,應(yīng)觀察每次尿顏色的變化以判斷血尿是逐漸加重還是減輕。血尿明顯者,應(yīng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間,并及時(shí)靜脈輸入止血藥,必要時(shí)輸血。
②腎周圍血腫:
腎活檢后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床,若病人不能耐受,應(yīng)及時(shí)向病人講解清楚絕對(duì)臥床的重要性及劇烈活動(dòng)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。以求得病人的配合。在無(wú)肉眼血尿且臥床24小時(shí)后,開始逐漸活動(dòng),切不可突然增加活動(dòng)量,以避免沒(méi)有完全愈合的傷口再出血。此時(shí)應(yīng)限制病人的活動(dòng),生活上給予適當(dāng)?shù)恼疹?。術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間。
③腰痛及腰部不適:
多數(shù)病人有輕微的同側(cè)腰痛或腰部不適,一般持續(xù)1周左右。多數(shù)病人服用一般止痛藥可減輕疼痛,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理但合并有腎周圍血腫的病人腰痛劇烈,可給予麻醉性止痛藥止痛。
④腹痛、腹脹:
個(gè)別病人腎活檢后出現(xiàn)腹痛,持續(xù)1~7日,少數(shù)病人可有壓痛及反跳痛。由于生活習(xí)慣的改變加之腹帶的壓迫,使病人大量飲水或可出現(xiàn)腹脹,一般無(wú)需特殊處理,對(duì)腹脹、腹痛明顯者可給予乳酶生及解痙藥等以緩解癥狀。
⑤發(fā)熱: 伴有腎周圍血腫的病人,由于血腫的吸收,可有中等度發(fā)熱,應(yīng)按發(fā)熱病人護(hù)理。