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考試輔導
安全補液的具體指標:
① 中心靜脈壓(CVP):
正常為5~10cm 水柱CVP和血壓同時降低,表示血容量不足,應加快補液;CVP增高,血壓降低表示心功能不全,應減慢補液并結(jié)和強心藥;CVP正常,血壓降低,表示血容量不足或心功能不全。應做補液試驗10分鐘內(nèi)靜脈注入生理鹽水250ml,若血壓升高,CVP不變。為血容量不足;若血壓不變,而CVP升高為心功能不全。
② 頸靜脈充盈程度:
平臥時兩靜脈充盈不明顯,表示血容量不足;若充盈明顯甚呈怒張狀態(tài),表示心功能不全或補隨過多。
③ 脈搏:
補液后脈搏逐漸恢復正常。表示補液適當:若變快,變?nèi)酰A示病情加重或發(fā)生心功能不全。
④ 尿量:
尿量正常(每小時50ml以上)醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理表示補液適當。
⑤ 其他:
觀察脫水狀態(tài)有無緩解,有無肺水腫發(fā)生,有無心功能不全表現(xiàn)等。