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免疫預(yù)防--計(jì)劃免疫的發(fā)展與計(jì)劃免疫的進(jìn)程

免疫預(yù)防--計(jì)劃免疫的發(fā)展與計(jì)劃免疫的進(jìn)程,相信各位考生對(duì)此問題比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

發(fā)展

世界衛(wèi)生組織早在1974年第24屆世界衛(wèi)生大會(huì)上就提出“要在2000年使人人享有衛(wèi)生保健”。1978年,該組織又在31屆世界衛(wèi)生大會(huì)上具體地提出,要在1990年前對(duì)全世界兒童提供有關(guān)疾病的免疫預(yù)防。到1981年10月為止,全世界已有197個(gè)國(guó)家開展了這方面的工作。

計(jì)劃免疫進(jìn)程

①擴(kuò)大的免疫計(jì)劃:1974年WHO吸收了已在被消滅中的天花以及麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等預(yù)防與控制的經(jīng)驗(yàn),提出了擴(kuò)大免疫計(jì)劃(Expanded Program on Immunization, EPI),以預(yù)防和控制天花、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核病等,并要求各成員國(guó)堅(jiān)持該計(jì)劃。1978年第三十一屆世界衛(wèi)生大會(huì)上決定成立EPI顧問小組,并強(qiáng)調(diào)是實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的主要內(nèi)容之一,兒童免疫接種率被視為WHO全球戰(zhàn)略成功的標(biāo)志之一。1988年聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)(UNICEF)用“普及兒童免疫”(Universal Child Immunization, UVI)來表示EPI的目的。

在實(shí)施EPI之前,推測(cè)全球不足5%的嬰兒被適當(dāng)免疫,致使每年死于麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、肺結(jié)核、百日咳、白喉和破傷風(fēng)等達(dá)500萬巨,且另有500萬人留有后遺癥。經(jīng)WHO和各成員國(guó)的努力,1991年10月,WHO和UNICEF在紐約舉行的慶祝大會(huì)上宣布:1990年至2000年全球消滅脊髓灰質(zhì)炎,至1995年使麻疹病死率下降95%,并消滅新生兒破傷風(fēng);為實(shí)現(xiàn)目標(biāo),將努力改進(jìn)疫苗接種途徑,研究只需接種1或2次就可預(yù)防6病的疫苗,來代替現(xiàn)在需要接種八次的接種法;并研究在無冰箱貯存下能保存一段時(shí)間仍能預(yù)防一種疾病以上的疫苗。

②我國(guó)的計(jì)劃免疫和免疫程序:70年代中期,我國(guó)制定了《全國(guó)計(jì)劃免疫工作條例》,為普及兒童免疫納入國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃。其主要內(nèi)容為“四苗防六病”,即對(duì)七周歲及以下兒童進(jìn)行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗和麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫以及及時(shí)加強(qiáng)免疫接種,使兒童獲得對(duì)結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)和麻疹的免疫。1992年衛(wèi)生部又將乙型肝炎疫苗納入計(jì)劃免疫范疇。隨著科技進(jìn)步,計(jì)劃免疫將不斷擴(kuò)大其內(nèi)容。

我國(guó)于1980年正式參與WHO的EPI活動(dòng),1985年我國(guó)政府宣布分兩步實(shí)現(xiàn)普及兒童計(jì)劃免疫。1988年各省實(shí)現(xiàn)12個(gè)月齡和18個(gè)月齡接種率達(dá)85%目標(biāo),1990年實(shí)現(xiàn)各縣適齡兒童接種率達(dá)85%要求,實(shí)質(zhì)上于1990年我國(guó)已達(dá)90%目標(biāo),并根據(jù)WHO推薦的免疫程序,1986年衛(wèi)生部重新修訂了我國(guó)兒童計(jì)劃免疫。

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