痔瘡是怎么引起的,如何治療和預防痔瘡,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了相關資料分享如下,供大家參考了解。
痔瘡是怎么引起的:
(一)肛墊下移學說
肛管血管墊是位于肛管和直腸的一種組織墊,簡稱“肛墊”,系出生后就存在的解剖現(xiàn)象。當肛墊松弛、肥大、出血或脫垂時,即產(chǎn)生痔的癥狀。肛墊由3部分組成:①靜脈,或稱靜脈竇;②結(jié)締組織;③Treitz肌,該肌是指介于肛門襯墊和肛管內(nèi)括約肌之間的平滑肌,它具有固定肛墊的作用,當Treitz肌肥厚或斷裂時,肛墊則脫垂。Goligher認為,若在痔切除時保留Treitz肌,則可防止損傷括約肌,減少手術創(chuàng)面,有利傷口愈合。他報告100例,80%創(chuàng)口一期愈合,術后疼痛輕,多數(shù)人排便無痛苦。正常情況下,肛墊疏松地附著在肌肉壁上,排便后借其自身的纖維收縮作用,縮回肛管。當肛墊充血或肥大時,即易受傷而出血,并可脫出于肛管外;肛墊充血的程度除受肛管壓力影響外,如便秘、妊娠等,還與激素、生化因素及情緒有關。
(二)靜脈曲張學說
從解剖上看,門靜脈系統(tǒng)及其分支直腸靜脈都無靜脈瓣,血液易于淤積而使靜脈擴張,加之直腸上、下靜脈叢壁薄、位淺、抵抗力低,末端直腸粘膜下組織又松弛,都有利于靜脈擴張,若加上各種靜脈回流受阻的因素,如經(jīng)常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔內(nèi)巨大腫瘤等,都可使直腸靜脈回流發(fā)生障礙而擴張彎曲成痔。肛腺及肛周感染也可引起靜脈周圍炎,靜脈失去彈性而擴張成痔。
(三)遺傳、地理及食物因素
遺傳是否可致痔的發(fā)生,目前無確切證據(jù),但痔患者常有家族史,可能與食物、排便習慣及環(huán)境有關。多數(shù)人相信發(fā)展中的國家痔的發(fā)病率低,如在非洲農(nóng)村患痔者少見,可能與高纖維食物飲食有關。目前,在發(fā)達國家多食高纖維飲食,除了預防大腸癌的發(fā)生,也可減低痔的發(fā)病率。
如何治療痔瘡:
1、手術:盡管許多所謂的“新方法”在宣傳時都拿手術作反面教材,但不可否認的是,手術仍是目前痔瘡最可靠也是專業(yè)醫(yī)院最主要的治療手段,無論你接受或是不接受。當然患者對手術產(chǎn)生恐懼也不是完全沒有道理,一些落后的手術方法和操作不熟練無經(jīng)驗的手術醫(yī)師確實會給患者造成巨大痛苦和損傷。手術的優(yōu)點是治療徹底、適用各種痔瘡。手術永遠不會過時,過時的只是具體的方法。
2、注射:那么是否得了痔瘡就都必須手術,不是,對內(nèi)痔,注射療法就可以替代手術,該療法是通過藥物的局部作用使病灶壞死脫落或硬化萎縮而起治療作用。目前國內(nèi)使用的注射藥物以壞死和硬化為主,對不嚴重的內(nèi)痔有較好的效果。但在使用時要注意安全問題,要注意防止注射后出現(xiàn)大出血、直腸狹窄等不良反應。目前在國內(nèi)外被廣泛使用。
3、激光:一段時間被宣傳為無痛苦的好方法,現(xiàn)在的一些患者來醫(yī)院第一句話就是:“你們有激光治療嗎?”其實這種療法現(xiàn)在在臨床已很少使用。其治療原理是通過激光的高溫對局部起燒灼作用,優(yōu)點是手術過程中止血效果好,但痛苦一點不會減輕。由于治療過程中周圍組織有可能被灼傷,所以療程比普通的手術還要長一周左右,且只適用于較小外痔的治療。
如何預防痔瘡:
①合理調(diào)配飲食。既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養(yǎng)成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物:如辣椒、芥末、姜等。
②養(yǎng)成定時排便的習慣。健康人直腸內(nèi)通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結(jié)腸反射,結(jié)腸可產(chǎn)生強烈的“集團蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內(nèi)糞便蓄積到一定量,便產(chǎn)生便意。所以最好能養(yǎng)成每天早晨定時排便的習慣,這對于預防痔瘡的發(fā)生,有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動,預防便秘。另外,晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便,因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長,或看報紙、或過分用力,這些都是不良的排便習慣,應予糾正。
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