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如何預(yù)防早發(fā)冠心???

近年來,心血管疾病年輕化趨勢明顯。

大多數(shù)早發(fā)冠心病患者在發(fā)病前有可改變的危險(xiǎn)因素。因此,對于年輕人,想要預(yù)防早發(fā)冠心病,必須早期干預(yù)危險(xiǎn)因素。

存在吸煙、高血壓、早發(fā)冠心病家族史、血脂異常,特別是原發(fā)性嚴(yán)重高膽固醇血癥(如家族性高膽固醇血癥)、糖尿病糖尿病前期等危險(xiǎn)因素者,是冠心病的高危人群。

戒煙 吸煙是冠心病重要危險(xiǎn)因素。戒煙的好處巨大,特別是在年輕時戒煙。

降壓 患有2級高血壓(≥140/90 mmHg)和1級高血壓(≥130/80 mmHg)且冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加的成年人進(jìn)行生活方式干預(yù)和藥物治療。

降脂 血脂異常對年輕人的影響比老年人更大。

對于低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)≥160 mg/dl的年輕人,如果有早發(fā)冠心病家族,應(yīng)加強(qiáng)血脂干預(yù)和積極的他汀類藥物治療。

年輕人患有家族性高膽固醇血癥,則心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)非常高,應(yīng)起始使用高強(qiáng)度他汀類藥物治療,使LDL-C降低50%以上。

病程≥20年的1型糖尿病,或病程≥10年的2型糖尿病和/或微血管疾病,或有其他冠心病風(fēng)險(xiǎn)因素的年輕人,冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加,需要積極的他汀類藥物治療及其他危險(xiǎn)因素管理。

代謝綜合征存在冠心病的多重風(fēng)險(xiǎn)因素,包括肥胖、血脂異常、血糖異常、血壓升高、血栓前狀態(tài)和促炎狀態(tài)。代謝綜合征使冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。

對于20-39歲的年輕人來說,未來10年發(fā)生心血管病的風(fēng)險(xiǎn)通常很低。但如果存在較多的危險(xiǎn)因素,30年的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)高,尤其是在吸煙者中,超過10年風(fēng)險(xiǎn)的三倍。因此,年輕人越早開始控制危險(xiǎn)因素越好。

冠心病風(fēng)險(xiǎn)的很大一部分可歸因于遺傳風(fēng)險(xiǎn)和遺傳易感性。一級親屬中男性<55歲和女性<65歲的早發(fā)冠心病家族史是一個較強(qiáng)的危險(xiǎn)因素。

過早絕經(jīng)(<40歲)和先兆子癇,尤其是復(fù)發(fā)性先兆子癇,預(yù)示著長期冠心病風(fēng)險(xiǎn)。這是20-39歲女性的重要危險(xiǎn)因素。

以上為“如何預(yù)防早發(fā)冠心病?”全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,僅供參考。

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