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不開刀能治好三叉神經痛嗎?這里有答案!
有著“天下第一痛”之稱的三叉神經痛,若不及時治療,對患者的身心危害非常大。那么,該怎樣治療三叉神經痛呢?三叉神經痛,一定要開刀嗎?必須要手術治療嗎?
不開刀能治好三叉神經痛嗎?
三叉神經痛是最常見的腦神經疾病之一,主要表現(xiàn)為一側面頰、上下頜及舌部明顯的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛。
說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導致陣發(fā)性的劇烈疼痛。疼痛歷時數秒或數分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣,患者常常苦不堪言。
其實,三叉神經痛不一定都要手術治療!作為外科醫(yī)生,手術雖然是強項。然而在診治三叉神經痛的患者中,大約50%-60%是可以用藥物完全控制,無需開刀。
原發(fā)性三叉神經痛的中樞病因學認為一種感覺性癲癇樣發(fā)作,異常放電部位可能在腦干的三叉神經脊束核。因此,在治療三叉神經痛時,與癲癇治療相似,選藥要特別講究。
吃止痛藥可以嗎?有一些三叉神經痛患者長期用止痛藥,其實止痛藥是作用神經的最末端,治標不治本。
三叉神經痛如何科學用藥呢?
治療三叉神經痛的原理是什么?主要的原理就是阻斷電壓敏感的鈉通道,從而穩(wěn)定了過度興奮的神經元細胞膜,抑制了神經元的重復放電,減少突觸沖動的傳播,增加γ-氨基丁酸(GABA)激活 GABAA受體的頻率,加強氯離子內流,增強抑制生中樞神經遞質的作用;可降低谷氨酸 AMPA 受體的活性,降低興奮性中樞神經遞質的作用。
聽起來很復雜,簡單來分析一下:有些患者明明吃了藥,為什么三叉神經還會痛?
其實,用藥物治療三叉神經痛,就要遵守藥物治療的基本原則,與遵守癲癇藥物治療相似。需要考慮藥物是否足量、是否需要聯(lián)合用藥等。此外,還需要根據個體差異的劑量滴定和藥物種類綜合選擇。
至于用多少藥,要咨詢醫(yī)生,進行綜合判斷,給定用藥方案噢。
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