關(guān)于“腦出血是怎么引起的?”相關(guān)內(nèi)容,相信是很多朋友都想知道的事情,為幫助大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
腦出血作為一種腦血管疾病,引發(fā)發(fā)作的原因有很多,通常是由幾種原因同時(shí)作用下引起的。現(xiàn)在被人普遍認(rèn)同的解釋方法是微動(dòng)脈瘤學(xué)說,這個(gè)學(xué)說在血管基礎(chǔ)上從以下幾個(gè)角度詳細(xì)闡述了腦出血的成因與相關(guān)的機(jī)制。
脂肪玻璃樣變或纖維壞死,長期高血壓對(duì)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)直徑100~300μm小穿通動(dòng)脈管壁內(nèi)膜起到損害作用,血漿內(nèi)的脂質(zhì)經(jīng)損害的內(nèi)膜進(jìn)入內(nèi)膜下,使管壁增厚和血漿細(xì)胞浸潤,形成脂肪玻璃樣變,后導(dǎo)致管壁壞死。當(dāng)血壓或血流急劇變化時(shí)容易破裂出血。
腦動(dòng)脈粥樣硬化,多數(shù)高血壓患者的動(dòng)脈內(nèi)膜同時(shí)存在多樣病變,包括局部脂肪和復(fù)合糖類積聚,出血或血栓形成,纖維組織增長和鈣沉著。腦動(dòng)脈粥樣硬化患者易發(fā)生腦梗死,在大塊腦缺血軟化區(qū)內(nèi)的動(dòng)脈易破裂出血,形成出血性壞死病灶。
微動(dòng)脈瘤破裂,因腦內(nèi)小動(dòng)脈壁長期受高血壓引起的張力影響,使血管壁薄弱部位形成動(dòng)脈瘤,其直徑一般500μm。高血壓患者的腦內(nèi)穿通動(dòng)脈上形成許多微動(dòng)脈瘤,多分布在基底核的紋狀動(dòng)脈、腦橋、大腦白質(zhì)和小腦中直徑在100~300μm的動(dòng)脈上。這種動(dòng)脈瘤是在血管壁薄弱部位形成囊狀,當(dāng)血壓突然升高時(shí),這種囊性血管容易破裂造成腦出血。
腦動(dòng)脈的外膜和中層在結(jié)構(gòu)上薄弱,大腦中動(dòng)脈與其所發(fā)生的深穿支-豆紋動(dòng)脈呈直角,這種解剖結(jié)構(gòu)在用力、激動(dòng)等因素使血壓驟然升高的情況下,該血管容易破裂出血。
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