類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類型有哪些？在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是會(huì)出現(xiàn)的誤區(qū)有哪些？相信這都是困擾著類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的問題，下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將為大家解答這類問題，希望對(duì)大家有所幫助。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床表現(xiàn)大致可以分為：兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重疊類濕性關(guān)節(jié)炎、典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這些都是比較常見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。具體介紹如下：

（1）兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其臨床表現(xiàn)有以下幾種情況：

①長(zhǎng)期高熱為主要表現(xiàn)；

②多關(guān)節(jié)炎型類風(fēng)濕；

③單關(guān)節(jié)炎；

④少關(guān)節(jié)炎。

（2）重疊類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其臨床表現(xiàn)有以下幾種情況：

①類風(fēng)濕重疊風(fēng)濕病：全身癥狀重，可伴有明顯心臟損害的表現(xiàn)與心力衰竭；

②類風(fēng)濕重疊系統(tǒng)性紅斑狼瘡；

③類風(fēng)濕重疊瑞特綜合征。

（3）典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又稱典型類風(fēng)濕或多關(guān)節(jié)炎型。其臨床表現(xiàn)為：

①晨僵；

②關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，反復(fù)發(fā)作；

②多個(gè)關(guān)節(jié)受累，單關(guān)節(jié)炎少見；

④對(duì)稱性關(guān)節(jié)受累，不同關(guān)節(jié)間癥狀轉(zhuǎn)移，間隔期在1個(gè)月以上；

⑤關(guān)節(jié)炎癥有相互制約現(xiàn)象；

⑥病程可持續(xù)幾個(gè)月以至達(dá)數(shù)十年之久；

⑦關(guān)節(jié)周圍組織病變及并發(fā)癥，例如，類風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)，關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮，肌無力，關(guān)節(jié)周圍的組織受累，骨受累，肩手綜合征及下肢與踩部水腫等。

（4）不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又稱不典型類風(fēng)濕。又可分為以下幾類：

①發(fā)熱型類風(fēng)濕：在臨床上可分為長(zhǎng)期高熱為主要表現(xiàn)的類風(fēng)濕和長(zhǎng)期低熱為主要表現(xiàn)的類風(fēng)濕。以高熱為主的類風(fēng)濕發(fā)熱，由感冒、外傷等因素引發(fā)，表現(xiàn)為不規(guī)則間歇性的特征。發(fā)熱時(shí)，溫度多半在38℃—40℃以上，有的高達(dá)42℃，一日溫差可有較大波動(dòng)，發(fā)熱時(shí)伴有畏寒、皮疹、關(guān)節(jié)酸痛的癥狀。發(fā)熱一般持續(xù)2—8小時(shí)驟然下降，伴有出汗、乏力、食欲減退、消瘦、貧血的癥狀。以低熱為主的類風(fēng)濕癥狀極不典型，往往被誤診為結(jié)核或潛伏性風(fēng)濕病。病人體溫多在37.3℃—38℃之間，很少超過38℃。全身癥狀多，表現(xiàn)為明顯乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥。

②單關(guān)節(jié)炎：多由髖、膝、踝單關(guān)節(jié)開始發(fā)病，病變始終局限于1個(gè)關(guān)節(jié)，以后反復(fù)發(fā)作，緩解與加重緩慢交替。常伴有其他關(guān)節(jié)痛，但不腫，病程可持續(xù)1年至數(shù)年。

③少關(guān)節(jié)炎：此型關(guān)節(jié)炎多半固定在2—3個(gè)關(guān)節(jié)上，好發(fā)于腕、踝、膝、跖、髓等關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀較輕，發(fā)展較緩慢，有較長(zhǎng)時(shí)期的緩解期。

④反復(fù)發(fā)作性風(fēng)濕病：又稱發(fā)作性風(fēng)濕病。其特征為發(fā)作呈周期性，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)日乃至2—3周，自行消退，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，多由勞累、飲酒、失眠所誘發(fā)。

⑤干性關(guān)節(jié)炎：臨床以關(guān)節(jié)僵硬、攣縮為主要表現(xiàn)，關(guān)節(jié)腫脹不明顯，劇烈疼痛或反而無痛，但關(guān)節(jié)破壞及增生發(fā)展迅速，數(shù)月至1—2年內(nèi)可使關(guān)節(jié)毀損變形，發(fā)展成殘廢。

⑥內(nèi)臟型：多發(fā)生于兒童和青少年，其特點(diǎn)是當(dāng)內(nèi)臟癥狀突出時(shí)，關(guān)節(jié)痛的炎癥表現(xiàn)一般是中等度的，有時(shí)輕微，或退居次要地位。可表現(xiàn)為心臟損害，類風(fēng)濕性血管炎，肺、腎損害，關(guān)節(jié)淋巴結(jié)病，關(guān)節(jié)肝脾綜合征，神經(jīng)精神和內(nèi)分泌系統(tǒng)損害，眼、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)損害及其他。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在治療時(shí)常見誤區(qū)如下：

誤區(qū)一：抗風(fēng)濕治療就是消炎止痛

很多病人包括基層醫(yī)生也認(rèn)為，抗風(fēng)濕就是用消炎鎮(zhèn)痛藥。用些消炎止痛藥物，關(guān)節(jié)不痛了，就好了。其實(shí)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，關(guān)鍵是防止關(guān)節(jié)破壞和畸形。目前治療類風(fēng)濕藥除鎮(zhèn)痛消炎藥外，還有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑。

誤區(qū)二：自服“純中藥秘方、祖?zhèn)髅胤?rdquo;

在這里尤其要提醒患者一定要警惕這些所謂的“純中藥秘方、祖?zhèn)髅胤?rdquo;等，用藥一定要正規(guī)，不要自行服用沒有藥品批號(hào)、禁忌癥、廠家地址等的藥物，要用有國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)的藥物，以免誤服激素，長(zhǎng)期服用含有大量激素的中成藥導(dǎo)致股骨頸壞死的病例在國(guó)內(nèi)常有報(bào)道。一般在急性期、免疫抑制藥物尚未顯效時(shí)或小劑量使用。一旦出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、高血壓等副作用，就需在醫(yī)生指導(dǎo)下減量或停藥。不能相信某些中藥藥酒，即使中藥，也有毒副作用，其甚者可導(dǎo)致嚴(yán)重的中毒反應(yīng)，危及生命。中醫(yī)藥在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎上有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，當(dāng)然也有缺陷，要取其利避其害，因此要在醫(yī)生的醫(yī)囑的指導(dǎo)下應(yīng)用中藥治療。

誤區(qū)三：類風(fēng)濕因子陽性就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

許多病人甚至醫(yī)生也認(rèn)為，關(guān)節(jié)痛加上類風(fēng)濕因子陽性，就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這是一種誤區(qū)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子本身是人體產(chǎn)生的針對(duì)變性免疫球蛋白g為抗原的一種自身抗體，由于首先在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的血清中發(fā)現(xiàn)，所以被稱為類風(fēng)濕因子。5%～10%的正常人血清中也可測(cè)出類風(fēng)濕因子陽性，但滴度較低，只有滴度在1∶64以上才有診斷意義。同樣類風(fēng)濕因子陰性也不能就排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，臨床上有少部位病人類風(fēng)濕因子始終都是陰性。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編希望廣大類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可以正確認(rèn)識(shí)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，同時(shí)也希望大家在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)要避免進(jìn)入誤區(qū)，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的治療，以免病情更加嚴(yán)重，希望以上的內(nèi)容對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療提供幫助。