很多癌癥沒有早期癥狀,等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)為時(shí)已晚了,比如肝癌。關(guān)于“醫(yī)生提醒:很多肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期,一定要做好這些事!”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
很多癌癥沒有早期癥狀,等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)為時(shí)已晚了,比如肝癌。引起肝癌的病因是什么?為什么早期沒有發(fā)病癥狀?又該如何預(yù)防呢?接著往下看。
肝癌有多可怕?
肝癌,全名為“原發(fā)性肝癌”。
根據(jù)肝臟中癌細(xì)胞誕生部位的不同,原發(fā)性肝癌分為3種類型,即肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及兩者混合的“混血兒”,其中85%-90%為肝細(xì)胞癌。
根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù),我國(guó)肝癌發(fā)病率26.92/10萬,居惡性腫瘤發(fā)病率第5位。從2000年至2015年之間,全國(guó)肝癌發(fā)病率有下降趨勢(shì)。
但是,肝癌的惡性程度高,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。與肝癌發(fā)病率的下降不同的是,肝癌的疾病負(fù)擔(dān)仍呈上升趨勢(shì)。
除了遺傳因素,肝癌主要與病毒性肝炎(慢性乙型肝炎或丙型肝炎)、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、各種原因?qū)е碌母斡不嘘P(guān)。其中,慢性乙肝相關(guān)肝硬化是我國(guó)肝癌的首要病因。
此外,攝入發(fā)霉食物中含有的黃曲霉毒素、服用某些藥物(例如乙肝感染者長(zhǎng)期服用避孕藥)也會(huì)增加肝癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
為什么很多肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期?
肝癌的癌細(xì)胞極其“狡猾”,習(xí)慣在人體的右上腹(肝區(qū))悄無聲息地繁殖后代,這種的起病方式常常不會(huì)有早期癥狀。因此,臨床醫(yī)生和患者很難一眼識(shí)破。
然而,當(dāng)肝癌認(rèn)為自己“獨(dú)占鰲頭”后,便開始四處派遣癌細(xì)胞子弟兵,試圖“開疆?dāng)U土”。因?yàn)楦闻K的供血非常豐富,肝癌很容易“近水樓臺(tái)先得月”,將領(lǐng)土擴(kuò)張至肝臟內(nèi)的其他區(qū)域。
此外,肝癌細(xì)胞還擅長(zhǎng)“見風(fēng)使舵”。借著從肝臟返回心臟的血液循環(huán)的東風(fēng),肝癌細(xì)胞就能輕易到達(dá)全身各處,最常見的“殖民地”有肺臟、腎上腺、骨骼和腦部。
因此,當(dāng)患者出現(xiàn)右上腹疼痛(多為首發(fā)癥狀)、食欲減退、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀,或者乏力、消瘦、發(fā)熱等惡性腫瘤常見的全身癥狀,或當(dāng)“殖民地”引起癥狀時(shí),通?;颊咭呀?jīng)進(jìn)入難以治愈的中晚期。
篩查肝癌的主要方法有哪些?
肝癌的篩查和監(jiān)測(cè)是早期發(fā)現(xiàn)和診斷肝癌的關(guān)鍵環(huán)節(jié),有利于提高肝癌的整體生存率。腹部超聲和檢測(cè)血清甲胎蛋白水平(肝細(xì)胞產(chǎn)生的一種糖蛋白)是肝癌篩查的主要方法。
但要注意的是,肝癌風(fēng)險(xiǎn)不同的人群適合采取不同的篩查方法和監(jiān)測(cè)間期。因此應(yīng)在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下,基于肝癌風(fēng)險(xiǎn)來制定個(gè)體化的篩查方案。
例如,未接受抗病毒治療的乙型或丙型肝炎患者是我國(guó)最主要的高危人群,這類患者需要每6個(gè)月復(fù)查1次腹部超聲和血清甲胎蛋白水平。
如何預(yù)防肝癌的發(fā)生?
無論是健康人群還是患有肝病的患者,預(yù)防肝癌的最基本的策略就是保持健康的生活方式(不吸煙、不飲酒,科學(xué)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食,保持健康的情緒,避免攝入發(fā)霉的食物,遠(yuǎn)離致癌化學(xué)物質(zhì)或藥物)。
肝病患者
需要積極針對(duì)病因進(jìn)行治療。例如,對(duì)于患有乙型或丙型肝炎的人群,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,以抑制病毒復(fù)制、延緩肝炎朝著肝硬化進(jìn)展的過程,這有利于預(yù)防肝癌的發(fā)生。
無乙型或丙型肝炎的健康人群
可以接種乙型肝炎疫苗,這是預(yù)防乙型肝炎的最有效措施。
嬰兒
根據(jù)國(guó)家的計(jì)劃免疫方案,嬰兒出生時(shí)、生后1個(gè)月和6個(gè)月時(shí),應(yīng)接種三針乙型肝炎疫苗。
接種乙型肝炎疫苗后能夠產(chǎn)生抗體應(yīng)答的人群
疫苗的保護(hù)效果一般能持續(xù)30年。因此,一般人群不需要監(jiān)測(cè)乙型肝炎抗體或通過補(bǔ)種加強(qiáng)免疫。
容易意外暴露于乙型肝炎患者的血液或體液的高危人群(如醫(yī)護(hù)人員)
如乙肝抗體滴度較低,建議加強(qiáng)免疫。
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