一到冬季就長(zhǎng)“凍瘡”,該如何正確防治，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將搜集整理的一些資料分享給大家，供參考了解。

凍瘡的好發(fā)部位及臨床表現(xiàn)

凍瘡是人體遭受寒邪侵襲所引起的局部性或全身性損傷。全身性凍傷者較重，表現(xiàn)為體溫下降，四肢僵硬，甚則陽(yáng)氣亡絕而死亡。凍瘡好發(fā)于體表暴露的部位，如手、足、耳、鼻、顏面等。臨床上以暴露部位的局部性凍瘡最多見，以局部腫脹發(fā)涼、瘙癢、疼痛、皮膚紫斑，或起水皰、潰爛為主要表現(xiàn)。

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凍瘡的外用藥主要包括膏劑、酊劑、熏洗劑、粉劑等。

膏劑 具有柔軟、滑潤(rùn)、無(wú)板硬粘著不舒感的優(yōu)點(diǎn)，尤其對(duì)病灶凹陷折縫之處，或大面積的凍瘡潰瘍，使用油膏更為適宜。

酊劑 是將藥物浸泡于乙醇溶液內(nèi)，最后傾取其藥液而成的制劑，一般用于未潰之凍瘡。

熏洗劑 用藥物煎湯，淋洗浸漬患部也是治療凍瘡的常用方法。

粉劑 是將藥物研成極細(xì)粉末，對(duì)于凍瘡破潰瘡面可發(fā)揮提膿祛腐、生肌收口等作用。針對(duì)凍瘡不同的癥情，選擇不同的外用藥。

如何正確治療凍瘡

凍瘡治療以溫通散寒、補(bǔ)陽(yáng)通脈為法則。輕者以外治為主，重者宜內(nèi)外合治。

凍瘡未破潰者 可選用軟膏，如在患處涂抹復(fù)方肝素鈉軟膏，能有效控制發(fā)炎病癥，改善患處之血液循環(huán)，具有消炎、消腫、止痛等作用；也可使用多磺酸粘多糖乳膏，可以改善腫脹等癥狀。

凍瘡已破潰者 可外用5%硼酸軟膏，本品對(duì)細(xì)菌和真菌有一定的抑制作用，也可使用1%紅霉素軟膏，但需注意的是，紅霉素軟膏與其他藥品同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，因此使用前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，例如其與氯霉素、林可霉素有拮抗作用，因此應(yīng)避免合用。

凍瘡處紅腫痛癢未潰者 中藥可予紅靈酒或生姜辣椒酊外擦，輕揉按摩患處，每天2次～3次?；蛴脙霪徃嗷蜿?yáng)和解凝膏外涂。

中藥熏洗能改善患者肢體末端的局部微循環(huán)，提高組織抗寒能力，改善癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。常用的中藥有桂枝、艾葉、紅花、蘇葉、當(dāng)歸、花椒、肉桂、干姜、甘草等，煎煮之后取汁水洗浴、溫浸或濕敷患處，每次時(shí)間控制在15分鐘左右。注意溫度不可過(guò)高，防止?fàn)C傷，堅(jiān)持治療1個(gè)月左右。

有水皰者 首先應(yīng)該局部消毒，然后用無(wú)菌注射器抽出皰液，或用無(wú)菌剪刀在水皰低位剪個(gè)小口放出皰液，外涂濕潤(rùn)燒傷膏、凍傷膏、紅油膏或生肌白玉膏等。

此外，凍瘡有潰爛用紅油膏摻入九一丹外敷；腐脫新生時(shí)，用紅油膏摻生肌散或用生肌玉紅膏外敷。

嚴(yán)重者 局部壞死嚴(yán)重，骨脫筋連者，可配合手術(shù)清創(chuàng)；肢端全部壞死或濕性壞疽危及生命時(shí)，可行截肢（指、趾）術(shù)。

如何預(yù)防凍瘡

預(yù)防凍瘡的最好方法就是促進(jìn)血液循環(huán)。生活起居防寒保暖最為重要。寒冷季節(jié)外出時(shí)需戴手套、口罩、圍巾、耳套等防寒保暖用品，避免被寒邪侵襲。適當(dāng)加強(qiáng)日常體育鍛煉。例如慢跑、爬山、跳繩、舞蹈等。

針對(duì)不同程度的凍瘡，合理選用治療方式、藥物。若凍瘡破潰、感染，特別是有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤病情。

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