產(chǎn)后虛脫即產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)的面色蒼白、全身出汗、四肢發(fā)涼、心慌、頭暈甚至暈厥等休克樣癥狀,但血壓正常。為了未雨綢繆,建議廣大孕婦及家屬了解一下產(chǎn)后虛脫的發(fā)病原因、發(fā)病機制、治療用藥和預防,為此醫(yī)學教育網(wǎng)整理了這篇“產(chǎn)后虛脫的發(fā)病原因|發(fā)病機制|治療用藥|預防”,希望對廣大考生有幫助!
給預處理癥狀短時間內(nèi)能很快恢復。產(chǎn)后虛脫常常見于產(chǎn)婦產(chǎn)后第1次下床活動或上廁所時。體格檢查發(fā)現(xiàn):血壓偏低、脈搏細數(shù)。 根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及體征即可確診該病。
發(fā)病機制
胎盤排出后,由于胎盤子宮血液循環(huán)的停止、子宮縮復導致多量血液從子宮血竇涌入血循環(huán),又由于靜脈壓下降使組織間液回入血循環(huán),故全身循環(huán)量大增,心率變快,心排血量較產(chǎn)前增加10%~20%;再加上在整個分娩過程中,產(chǎn)婦能量及氧的消耗量大大增加,產(chǎn)后大量出汗,可能導致有輕度的酸堿平衡失調(diào)或輕度的電解質(zhì)紊亂,但有些虛脫者并未出現(xiàn)電解質(zhì)的變化。
發(fā)病原因
胎兒娩出后,子宮迅速縮小,腹內(nèi)壓驟減,血液淤滯在內(nèi)臟器官,回心血量隨之驟減。
產(chǎn)后虛脫應該如何治療和用藥?
臥床休息,補充液體,如果在短時間內(nèi)能很快恢復的話,則無須特殊處理,但要及時地行血常規(guī)檢查和電解質(zhì)檢查,除外有無產(chǎn)后貧血存在或其他產(chǎn)后并發(fā)癥的存在。
產(chǎn)后虛脫應該如何預防?
臨產(chǎn)后注意保護產(chǎn)力,避免產(chǎn)程過長,產(chǎn)婦消耗過多;另外,在產(chǎn)程中要給予產(chǎn)婦充分的能量補充,對于那些長時間未進食或有嘔吐者,應予靜脈補充能量和液體。對孕期有貧血的產(chǎn)婦,產(chǎn)后要及時復查血紅蛋白,予糾正貧血治療。鼓勵產(chǎn)婦產(chǎn)后下床活動或取半臥位,不要一直平躺在床上。