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子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷，以及凝血功能障礙，是產(chǎn)后出血的主要原因，原因可共存，相互影響或互為因果。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，胎兒娩出后子宮肌纖維收縮和縮復(fù)使胎盤(pán)剝離面迅速縮小、血竇關(guān)閉、出血控制。任何影響子宮肌收縮和縮復(fù)功能的因素，均可引起子宮收縮乏力性出血。

胎盤(pán)因素有胎盤(pán)滯留，胎盤(pán)多在胎兒娩出后15分鐘內(nèi)娩出，若30分鐘后仍不排出，將導(dǎo)致出血。胎盤(pán)植入根據(jù)植入深度分為粘連性、植入性和穿透性胎盤(pán)植入。胎盤(pán)部分殘留指部分胎盤(pán)小葉、副胎盤(pán)或部分胎膜殘留于宮腔，影響子宮收縮而出血。對(duì)于軟產(chǎn)道裂傷，分娩過(guò)程中可能出現(xiàn)軟產(chǎn)道裂傷導(dǎo)致產(chǎn)后出血，任何原發(fā)或繼發(fā)的凝血功能異常均能造成產(chǎn)后出血。

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