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產后出血是指產后24小時內，自娩后出血量超過500ml或剖宮產術后出血超過1000ml，是一種嚴重威脅產婦生命的分娩并發(fā)癥，主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷及凝血功能障礙，其中以子宮收縮乏力最為常見。這些原因往往并不是獨立存在，可以共同存在、相互影響或者互為因果。

產后出血的癥狀主要與出血原因、失血量多少、失血速度等因素密切相關。主要表現(xiàn)為胎兒和胎盤娩出后陰道流血，失血過多可導致休克和貧血癥狀，如頭暈乏力、面色蒼白、精神煩躁、四肢濕冷等。

醫(yī)生根據產婦胎兒娩出后24小時內失血量即可診斷，診斷關鍵在于對出血量的正確測量和估計，和對出血原因的準確初步判斷，從而指導正確的初步處理和治療。

產后出血患者主要通過使用促進子宮收縮類藥物、止血藥物達到治療效果，同時應注意避免感染?？s宮素為預防和治療產后出血的一線藥物，主要通過注射給藥。此外，還可應用前列腺素制劑，常用藥物有米索前列醇、卡前列素氨丁三醇等。當常規(guī)藥物治療如宮縮劑止血失敗時，可使用止血藥物氨甲環(huán)酸，為預防感染，通常給予足量抗生素。對藥物治療方法無效的患者，在難以止血的情況下應進行手術治療，例如宮腔填塞術、子宮壓迫縫合術、盆腔血管結扎術等。

此外，產婦應注意環(huán)境通風，避免著涼感冒，注意產褥期個人衛(wèi)生，及時清洗會陰，避免細菌感染，勤換衛(wèi)生棉或衛(wèi)生巾等個人生活用品，注意定時觀察惡露情況，預防晚期產后出血，對于再發(fā)出血應及時就醫(yī)。

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