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小兒慢性白血病 早期的癥狀體征

近些年來小兒白血病的患兒越來越多,那么小兒慢性白血病早期都有什么癥狀呢?

慢性白血病

小兒所見的慢性白血病主要是慢性粒細(xì)胞白血病。一般分為兩型,即幼年型和成人型。

(1).成人型:

發(fā)病年齡在5歲以上,以10~14歲較多見,很少見于3歲以下兒童。男女差別不大。

①慢性期:起病緩慢,早期無癥狀或是癥狀較輕,病人有非特異性癥狀如低熱、多汗或盜汗,體重減輕、乏力、左上腹飽滿或疼痛、胸骨中下段壓痛陽性。慢性期一般約1~4年,以后逐漸進(jìn)入到加速期,以至急性變期。

②加速期:出現(xiàn)進(jìn)展性加重的全身癥狀,如發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦和出血傾向,脾腫大,往往為巨脾,肝臟常有輕度到中度腫大,化療難于控制。

③急變期:可緩、可快,約5%病人急劇進(jìn)入急變期。急變期臨床表現(xiàn)與急性白血病相似,貧血、出血、發(fā)熱,肝、脾腫大,并可伴有其他髓外浸潤灶。

(2).幼年型:

發(fā)病年齡<4歲,多為1~2歲發(fā)病。男性發(fā)病多于女性。起病急,病程較短,類似AL。初發(fā)癥狀常為反復(fù)感染,其次為出血、腹痛、骨痛、淋巴結(jié)腫大及進(jìn)行性肝脾淋巴結(jié)中度腫大。多見面部斑丘疹或濕疹樣皮疹,甚至為化膿性皮疹,亦可見皮膚咖啡斑

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