新冠病毒肺炎疫情逐漸好轉(zhuǎn)，大家也在陸續(xù)恢復(fù)到正常的學(xué)習(xí)與工作節(jié)奏了，尚未解封的小伙伴不要著急，安心在家好好“充電”，我們一起靜候佳音！下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編接著為大家分享文章：2020年3級(jí)健康管理師常見(jiàn)慢性病之腦卒中高頻考點(diǎn)，一起來(lái)學(xué)習(xí)吧！

腦卒中

（一）腦卒中危險(xiǎn)因素

1.高血壓；

2.心臟病；

3.糖尿病；

4.血脂異常（血清總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）升高，高密度脂蛋白（HDL）降低與缺血性腦血管病有密切關(guān)系）；

5.吸煙；

6.飲酒；

7.頸動(dòng)脈狹窄；

8.肥胖；

9.其他危險(xiǎn)因素（①高同型半胱氨酸血癥；②代謝綜合征；③缺乏體育活動(dòng)；④飲食營(yíng)養(yǎng)不合理；⑤口服避孕藥；⑥促凝危險(xiǎn)因素）。

（二）腦卒中的臨床表現(xiàn)和診斷

1.腦梗死：頭顱 CT和標(biāo)準(zhǔn)頭顱磁共振（MRI）在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)常不能顯示病灶，但可以排除腦出血，發(fā)病24小時(shí)候逐漸顯示低密度梗死灶。

特點(diǎn)：多數(shù)在安靜時(shí)急性起病，活動(dòng)時(shí)起病者以心源性腦梗死多見(jiàn)，部分病例在發(fā)病前可有短暫性腦出血（TIA）發(fā)作；病情多在幾小時(shí)或幾天內(nèi)達(dá)到高峰，腦栓塞起病尤為急驟，一般數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，部分患者癥狀可進(jìn)行性加重或波動(dòng)；臨床表現(xiàn)決定于梗死灶的大小和部位，主要為局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血：突發(fā)的劇烈頭痛、持續(xù)不能緩解或進(jìn)行性加重；多伴有惡心、嘔吐；可有短暫的意識(shí)障礙及煩躁、譫妄等精神癥狀，少數(shù)出現(xiàn)癲癇發(fā)作；其突出體征是腦膜刺激征明顯。

3.腦出血

①多在情緒激動(dòng)或活動(dòng)時(shí)急性起病；

②突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，常伴有頭痛、嘔吐，可伴有血壓增高、意識(shí)障礙和腦膜刺激征。

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