24小時(shí)客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實(shí)時(shí)推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號
官方視頻號
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號
官方抖音號
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 護(hù)士資格 > 答疑周刊
歷年考點(diǎn)題

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2016年第10期

2016-02-18 14:21 來源:
打印
字體:

問題索引:

1.【問題】給藥途徑中吸收最快的是?

2.【問題】什么是里證和表證?

3.【問題】醫(yī)生查體為什么不屬于收集資料的來源?

4.【問題】如何鑒別高血壓危象,高血壓腦病,腦梗塞,腦出血??

5.【問題】高血壓的危險(xiǎn)因素和危險(xiǎn)度分層?

6.【問題】吸痰術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥?

具體解答:

1.【問題】給藥途徑中吸收最快的是

【解答】藥物吸收速度除靜脈和動脈注射是將藥液直接注入靜脈和動脈進(jìn)入血循環(huán)外,其他藥物吸收速度由快至慢的順序?yàn)椋何耄炯?nèi)注射>皮下注射>直腸>口服>皮膚。

2.【問題】什么是里證和表證

【解答】表證是六淫、疫癘、蟲毒等邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體,正氣(衛(wèi)氣)抗邪所表現(xiàn)輕淺證候的概括。主要見于外感疾病初期階段。

常見證候表現(xiàn):惡寒或惡風(fēng)發(fā)熱,頭身疼痛,脈浮,苔薄白為主要表現(xiàn),或可見鼻塞、流清涕、噴嚏、咽喉癢痛等癥。

里證泛指病變部位在內(nèi),由臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候。

常見證候表現(xiàn):不同的里證,表現(xiàn)為不同的證候,但其基本特點(diǎn)為:無新起惡寒發(fā)熱,以臟腑癥狀為主要表現(xiàn),一般病情較重、病程較長。里證的具體證候辨別,必須結(jié)合臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證等方法,才能進(jìn)一步明確。

3.【問題】醫(yī)生查體為什么不屬于收集資料的來源?

【解答】(1)直接來源:健康資料的直接來源是病人本人。通過病人的主訴、對病人的觀察及體檢等所獲得的資料。

(2)間接來源:

①病人的家屬及其他與之關(guān)系密切者,如親屬、朋友、同事、鄰居、老師、保姆等。

②其他衛(wèi)生保健人員,如與病人有關(guān)的醫(yī)師、營養(yǎng)師、理療師、心理醫(yī)師及其他護(hù)士等。

③目前或既往的健康記錄或病歷,如兒童預(yù)防接種記錄、健康體檢記錄或病歷記錄等。

④醫(yī)療、護(hù)理的有關(guān)文獻(xiàn)記錄。

而醫(yī)生查體后的資料不屬于護(hù)士收集資料的方法。

4.【問題】如何鑒別高血壓危象,高血壓腦病,腦梗塞,腦出血?

【解答】

高血壓危象】在高血壓早期與晚期均可發(fā)生。主要表現(xiàn)有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀,同時(shí)可伴有動脈痙攣和累及靶器官缺血癥狀。

誘因常是緊張、勞累、寒冷、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作、突然停用降壓藥等。

高血壓腦病】重癥高血壓病人易發(fā)生。臨床表現(xiàn)以腦病癥狀和體征為特點(diǎn),嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯(cuò)亂、抽搐,甚至昏迷。

【出血性腦血管疾病的臨床表現(xiàn)】

1.腦出血多在白天發(fā)病,如情緒激動,活動過度、酒后或排便用力時(shí),血壓突然急驟升高,致腦血管破裂大量出血而發(fā)病,以內(nèi)囊出血最多見。表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、嘔吐(顱內(nèi)壓增高),迅速出現(xiàn)意識障礙,出血越多,意識障礙越重,鼾聲呼吸,可伴有抽搐或大小便失禁,同時(shí)可有上消化道出血(胃應(yīng)激性潰瘍)?;颊哳伱娉奔t、意識障礙、脈搏慢而有力,血壓可高達(dá)200mmHg以上,出血常損害內(nèi)囊而出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、對側(cè)同向偏盲(稱為“三偏癥”)。當(dāng)清醒后可檢出癱瘓肢體肌張力減弱、腱反射消失(急性期),數(shù)天后癱疾肢體肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽性,多因大量出血致顱內(nèi)壓增高、短期內(nèi)迅速形成腦疝而死亡。

2.腦橋出血輕者僅有頭痛、嘔吐,重者表現(xiàn)為出血灶側(cè)周圍性面癱,對側(cè)肢體中樞性癱瘓,稱交叉癱。當(dāng)出血波及兩側(cè)時(shí)可出現(xiàn)四肢癱,瞳孔呈針尖樣。

3.小腦出血表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、枕部頭痛、眼球震顫,共濟(jì)失調(diào)。

4.蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟,常在活動中突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈頭痛,噴射性嘔吐,腦膜刺激征陽性,一般無肢體癱瘓。

【缺血性腦血管疾病的臨床表現(xiàn)】

1.動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死形成:多發(fā)生于有動脈硬化糖尿病、高脂血癥的中老年人,一般無意識障礙,進(jìn)展緩慢,常在睡眠或安靜休息時(shí)由于血壓過低、血流減慢,血黏度增加等因素促使血栓形成而發(fā)病。起病先有頭痛、眩暈、肢體麻木、無力及一過性失語或短暫腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀。晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血管閉塞引起病灶對側(cè)癱瘓,偏身感覺障礙,同側(cè)視覺障礙。椎-基底動脈系統(tǒng)血管閉塞表現(xiàn)為眼震、共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難、構(gòu)音障礙、交叉癱或四肢癱。

2.短暫腦缺血發(fā)作:多為突然起病,持續(xù)時(shí)間短,可出現(xiàn)偏身感覺障礙、偏癱或單癱、單眼失明、眩暈眼震、惡心、嘔吐等癥狀。在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常,腦栓塞多發(fā)生在靜止期或活動后,以起病急驟,多無前驅(qū)癥狀為特點(diǎn)。

3.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)阻塞,一般表現(xiàn)為突然失語、偏癱及局限性抽搐等。椎動脈系統(tǒng)阻塞,常出現(xiàn)眩暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、水平對眼及交叉性癱瘓等。腦栓塞:起病速度快,癥狀表現(xiàn)常在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰。臨床癥狀取決于栓塞的血管及阻塞的位置。

4.腦栓塞:起病速度快,癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)到高峰,臨床癥狀取決于栓塞的血管及阻塞的位置,其表現(xiàn)與動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的表現(xiàn)相同。

5.【問題】高血壓的危險(xiǎn)因素和危險(xiǎn)度分層

【解答】高血壓的危險(xiǎn)因素:

(1)肥胖:體重指數(shù)增加是高血壓病最危險(xiǎn)的因素。肥胖人脂肪多,這不僅引起動脈硬化,而且還因脂肪組織內(nèi)微血管的增多,造成血流決量增加,結(jié)果易產(chǎn)生血壓。 (2) 飲食:食入過多的食鹽,可招致高血壓。此外,鉀和鈣食量過低,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入不足,也被認(rèn)為是可使血壓升高的因素之一

(3)年齡:年齡與高血壓關(guān)系也很大。就總?cè)巳簛碚f,年齡每增加10歲,高血壓發(fā)病的相對危險(xiǎn)性增加29.3%---42.5%。

(4)精神緊張:長期精神緊張、憤怒、煩惱、環(huán)境的惡性刺激(如噪音),都可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。

(5)職業(yè):工作緊張,注意力需要高度集中又少體力活動的職業(yè),高血壓的發(fā)病率明顯增高。

(6)飲酒:酒能引起高血壓,且加重高血壓,損害心腦血管。

大多數(shù)的高血壓患者在血壓升高早期僅有輕微的自覺癥狀,如頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩燥、精力不易集中、容易出現(xiàn)疲勞等。隨著病情的發(fā)展,血壓長期未能得到良好的控制,就會導(dǎo)致心、腦、腎等主要器官受到嚴(yán)重的損傷,能引起腦卒中(中風(fēng))、冠心病、腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。特別是被稱為“健康第一殺手”的腦卒中(中風(fēng)),血壓越高意味著腦卒中(中風(fēng))的發(fā)生機(jī)率越高。

危險(xiǎn)度分為4層:按危險(xiǎn)因素、靶器官損傷及并存臨床情況的合并作用,將危險(xiǎn)量化為低危、中危、高危、很高危四層。

低危層:高血壓1級、無其他危險(xiǎn)因素者。

中危層:高血壓2級或1~2級同時(shí)有1~2個(gè)危險(xiǎn)因素者。

高危層:高血壓1~2級同時(shí)有3種或更多危險(xiǎn)因素、或兼患糖尿病或靶器官損傷者;或高血壓3級而無其他危險(xiǎn)因素者。

很高危層:高血壓3級同時(shí)有1種以上危險(xiǎn)因素或靶器官損害,或高血壓1~3級并有臨床相關(guān)疾病者。

6.【問題】吸痰術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥

【解答】適應(yīng)癥:

1.昏迷病人。

2.痰液特別多有窒息可能。

3.需氣管內(nèi)給藥,注入造影劑或稀釋痰液的病人。

禁忌癥:顱底骨折病人禁用鼻導(dǎo)管吸痰。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2016年第10期(word版下載)

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格題庫

  • 免費(fèi)試聽
  • 輔導(dǎo)課程
  • 免費(fèi)直播
劃重點(diǎn)!2024護(hù)士資格考前壓軸課

李真德老師 2024-04-24 18:55--21:00

回看
【熱招】無憂實(shí)驗(yàn)班 報(bào)名/考試不過重學(xué)
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格密題庫
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專業(yè)題目解析
原價(jià):¥99
聯(lián)報(bào)/復(fù)購¥79.2
查看詳情
 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格正保醫(yī)學(xué)題庫
正保醫(yī)學(xué)題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

查看 更多免費(fèi)題庫
 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個(gè)知識點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時(shí)記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫
免費(fèi)資料
  • · 高頻考點(diǎn)
  • · 學(xué)習(xí)計(jì)劃
  • · 科目分值
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊