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歷年考點(diǎn)題

執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試:《答疑周刊》2014年第25期

2015-05-12 14:12 來源:
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執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試:《答疑周刊》2014年第25期

問題索引:

1.【問題】短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林的目的是什么?

2.【問題】糖尿病小兒和大人怎樣區(qū)分的?

3.【問題】不同濃度酒精的作用是什么?

4.【問題】縮宮素的應(yīng)用指征和方法是什么?

5.【問題】正常脈率是多少?脈壓多少?血糖多少?

具體解答:

1.【問題】短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林的目的是什么?

短暫性腦缺血發(fā)生的病理基礎(chǔ)是腦動(dòng)脈血管狹窄(動(dòng)脈粥樣硬化),如果由于炎性反應(yīng),血小板會(huì)聚集在狹窄血管部位,造成血管堵塞,就是說,要防止血栓形成,有必要服用抗血小板藥,目前首推小劑量腸溶性阿司匹林。

2.【問題】糖尿病小兒和大人怎樣區(qū)分的?

兒童糖尿病與成人糖尿病在類型、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療等方面都有著較大的區(qū)別,因此不能將兩者等同起來。

一、兒童糖尿病發(fā)癥比較快。很容易發(fā)展為糖尿病酮酸中毒,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、脫水、呼吸困難、昏迷等,嚴(yán)重者可能引起死亡。而成人糖尿病的發(fā)病過程比較緩慢,很少引起糖尿病酮癥酸中毒。兒童一旦發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,必需立刻住院搶救,糾正酸中毒。待病情穩(wěn)定后,再按糖尿病的一般治療方法繼續(xù)控制,鞏固病情。

二、在飲食治療上,首先要嚴(yán)格控制飲食。這一點(diǎn)與成人糖尿病一樣。小孩要按照醫(yī)生規(guī)定的飲食要求。定時(shí)定量進(jìn)餐,包括主食、副食(蛋、肉等)零食等,以控制進(jìn)食后血糖過分升高。

三、兒童糖尿病是由于胰島素缺乏引起的糖、脂肪及蛋白等代謝紊亂所致的一種代謝性疾病。糖尿病孩子由于機(jī)體代謝紊亂。自身消耗過多,雖然多食但仍然消瘦。這些孩子除有多尿、多飲、多食外,還伴有消瘦癥,即“三多一少”而成人糖尿病雖有三多癥狀,但很少有消瘦。兒童糖尿病以注射胰島素為主。注射時(shí)間放在進(jìn)食前15-30 分鐘,藥物應(yīng)用上。注射量按照醫(yī)生囑咐調(diào)整。

3.【問題】不同濃度酒精的作用是什么?

20%~30%乙醇:急性肺水腫時(shí)濕化給氧;

30%乙醇:濕潤(rùn)、松解頭發(fā)纏結(jié);

25%~35%乙醇:乙醇擦??;

50%乙醇:皮膚按摩;

75%乙醇:皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒,供皮區(qū)的消毒(70%);

95%乙醇:用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。

4.【問題】縮宮素的應(yīng)用指征和方法是什么?

縮宮素用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后出血和子宮復(fù)原不全;滴鼻用于促排乳;催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)。

1.引產(chǎn)或催產(chǎn)靜脈滴注,一次2.5~5單位,用氯化鈉注射液稀釋至每1ml中含有0.01單位。靜滴開始時(shí)每分鐘不超過0.001~0.002單位,每 15~30分鐘增加0.001~0.002單位,至達(dá)到宮縮與正常分娩期相似,最快每分鐘不超過0.02單位,通常為每分鐘0.002~0.005單位。

2.控制產(chǎn)后出血每分鐘靜滴0.02~0.04單位,胎盤排出后可肌內(nèi)注射5~10單位。

3.催乳在喂奶前2~3分鐘,用滴鼻液一次,3滴,滴入一側(cè)或兩側(cè)鼻孔內(nèi)。

5.【問題】正常脈率是多少?脈壓多少?血糖多少?

在安靜狀態(tài)下,正常成人的脈率、心率為60~100次/分。

在安靜狀態(tài)下,正常成人的呼吸頻率為16~20次/分。

在安靜狀態(tài)下,正常成人收縮壓為90~139mmHg(12~18.5kPa),舒張壓為60~89mmHg(8~11.8kPa),脈壓為30~40mmHg(4~5.3kPa)。

空腹血糖(FPG)的正常值為3.9~6.1mmol/L。

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