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心臟瓣膜病變的主要原因有以下幾種:
①風(fēng)濕性心臟病(風(fēng)心?。?/strong>,是鏈球菌感染后繼發(fā)的自身免疫性疾病,主要引起瓣膜的進(jìn)行性纖維化、增厚,甚至發(fā)生鈣化。
②感染性心內(nèi)膜炎,常見于細(xì)菌和真菌感染,主要引起瓣膜穿孔、撕裂,甚至毀損。
③缺血性心臟病,多見于心肌梗死后,由于瓣膜乳頭肌缺血壞死,或發(fā)生斷裂,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。
④瓣膜退行性病變,多見于老年人,瓣膜發(fā)生纖維化,鈣化的改變,近年有增加趨勢。
⑤先天畸形,瓣膜的先天畸形多種多樣,可以是缺如、狹窄、閉鎖、裂缺等。
⑥其他,如腫瘤侵犯、外傷等也可以導(dǎo)致瓣膜病變。
心臟瓣膜病的治療主要有內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)治療。內(nèi)科治療主要是給予一些強(qiáng)心、利尿等藥物口服以改善心功能,但心臟瓣膜病隨病情的進(jìn)展,藥物治療效果會越來越差。
手術(shù)治療是理想的治療手段。目前治療心臟瓣膜病的外科手術(shù)治療主要分兩種方法:①瓣膜成形術(shù);②瓣膜置換術(shù),用人工機(jī)械瓣或生物瓣進(jìn)行替換。
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