為了幫助各位護士資格考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了考試內容中基礎護理的考點如下:
1、護理程序分為五個步驟:包括評估、診斷、計劃、實施和評價。
2.、資料分為主客觀,主觀資料即病人的主訴,如頭暈、乏力、惡心、瘙癢等??陀^資料是護士觀察到的或體檢、化驗所獲得的資料,如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項強直、心臟雜音等。
3.、護理診斷的陳述方式:P 問題(即護理診斷的名稱)、S 癥狀或體征(為護理診斷的診斷依據(jù))、E 相關因素多用“與??有關”來陳述 .臨床中有時可簡化為 PE 公式。如清理呼吸道無效:與術后傷口疼痛有關。
4、 銳器傷是護士最常見的職業(yè)損傷因素之一,是導致血源性傳播疾病的最主要因素。
5.、白天病區(qū)較理想的聲音強度應維持在 35~40dB。一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術室、產房等,室溫調高至 22~24℃為宜。病室相對濕度以 50%~60%為宜。
6、不同濃度乙醇的作用:20%-30%乙醇:急性肺水腫時濕化給氧,從而降低肺泡內泡沫的表面張力;30%乙醇:濕潤、松解頭發(fā)纏結;25%-35%乙醇:乙醇擦?。?strong>50%乙醇:皮膚按摩,濕化用于心功能衰竭的產婦發(fā)生急性肺水腫時的濃度; 75%乙醇:皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒,供皮區(qū)的消毒;95%乙醇:燃燒法消毒和靜脈炎濕敷,固定標本。
7、常用的漱口溶液:朵貝爾溶液(復方硼酸溶液)一般用于抑菌,能消除口臭;1%-4%碳酸氫鈉溶液:常用于真菌感染;0.1%醋酸溶液:常用在銅綠假單胞菌感染時。
8、壓瘡的分期及臨床表現(xiàn):①淤血紅潤期:受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,但皮膚表面無破損;②炎性浸潤期:受壓皮膚表面顏色轉為紫紅、皮下產生硬結,表皮出現(xiàn)水泡;③潰瘍期:輕度:膿液流出,潰瘍形成;壞死: 壞死組織發(fā)黑,膿性分泌增多,有臭味。
9、稽留熱:常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等;間歇熱:常見于瘧疾等;弛張熱:常見于敗血癥、化膿性疾病。不規(guī)則熱:常見于流行性感冒、腫瘤等。
10、間歇脈:多見于患有各種器質性心臟病或洋地黃中毒患者;脈搏短絀: 常見于心房纖維顫動的患者。
11、脈壓增大(大于 40mmHg):常見于主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化等疾??;脈壓減小(小于 30mmHg):常見于心包積液、縮窄性心包炎、主動脈瓣狹窄等疾病。
12、肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸;充血性心衰或水鈉潴留病人禁用 0.9%氯化鈉溶液灌腸。
13、 防腐劑的用法:甲醛:艾迪計數(shù)(艾醛諧音“愛錢”);濃鹽酸:17- 羥類固醇、17-酮類固醇(酸類);甲苯:尿蛋白定量(苯蛋諧音“笨蛋”)。
14、吞服強酸、強堿等腐蝕性藥物者禁忌洗胃。樂果禁用高錳酸鉀洗胃;敵百蟲禁用堿性藥物洗胃。
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