針對關節(jié)脫位患者的護理評估和護理措施是護士資格考試中可能會用到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位考生仔細閱讀。
護理評估
了解損傷史,傷后急救過程;有無骨關節(jié)疾病和先天性畸形;有無習慣性脫位。進行檢查時應注意全身狀況,有無內(nèi)臟損傷和休克;局部有無疼痛、腫脹、功能障礙及脫位特有體征;X線檢查了解有無脫位及類型,同時注意有無骨折。了解病人及家屬的心理狀態(tài)等。
護理措施
做好解釋與安慰工作,消除病人精神緊張或心理負擔。受傷初期、復位與固定后或手術后注意觀察傷肢遠端皮膚色澤、溫度、感覺和指(趾)活動情況,如有異常,及時與醫(yī)師聯(lián)系。遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜、止痛藥物。受傷關節(jié)早期可冷敷,以減輕局部組織滲血和腫脹;12~24h后改熱敷醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,以促進積血和水腫吸收,促進損傷組織修復;患肢抬高,以利靜脈回流,減輕腫脹。維持關節(jié)的功能位固定,執(zhí)行外固定(石膏、牽引)有關護理措施。指導病人進行功能鍛煉,防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。