2021護士資格考試考前沖刺考點:大腸癌護理(附練習題)
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1.大腸癌轉移途徑:
(1)直接浸潤;(2)淋巴轉移:是大腸癌主要的轉移途徑;(3)血行轉移;(4)種植轉移。
2.大腸癌臨床表現(xiàn):
類型 | 右半結腸癌 | 左半結腸癌 | 直腸癌 |
癌腫 | 腫塊型多 | 潰瘍、浸潤型多 | 潰瘍型多見 |
特征表現(xiàn) | 貧血+全身中毒+腹部腫塊 | 慢性腸梗阻+便秘、腹瀉+血便 | 里急后重+大便變細+粘液血便 |
首發(fā)癥狀 | 排便習慣及糞便習慣改變 | ||
轉移途徑 | 淋巴轉移—最主要 直接浸潤—乙狀癌侵犯膀胱 血行轉移—肝、肺 種植轉移—骨 | 同左 | |
全身癥狀 | 重 | 輕 | 輕 |
注:結腸癌臨床表現(xiàn)口訣:結腸癌,經常見,分為左半和右半;右半結腸管腔粗,血液循環(huán)很豐富;貧血消瘦常出現(xiàn),腹部腫塊為常見;左半結腸管腔細,產生梗阻最容易;腹瀉便秘常交替,便血為主來求醫(yī)。
3.直腸癌的首選檢查方法為:直腸指檢;診斷大腸癌最有效可靠的方法是:直腸鏡/乙狀結腸鏡。
A.高蛋白、高熱量飲食
B.輸血糾正貧血
C.術日晨插胃管
D.充分的腸道準備
E.備皮,術前用藥
【正確答案】 D
【答案解析】 對于大腸癌手術患者來說,腸內容物的污染是術后感染的重要原因。因此,合理良好的腸道準備對于術后感染的控制有積極作用,其目的在于清除結、直腸內容物,減少腸道細菌數(shù)量,促進切口愈合,減少術后感染的發(fā)生,使得術后首次排便較晚,對肛門切口影響較少。因此,充分的腸道準備是大腸癌手術前最重要的護理。其余選項也是必須的,但是都不如腸道準備重要。
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