針對(duì)毒蛇咬傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救以及急診護(hù)理措施
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現(xiàn)場(chǎng)急救措施：
原則 | 阻止蛇毒吸收，盡快使蛇毒從局部排出 |
鎮(zhèn)靜 | 病人切勿驚慌奔跑，以免加速蛇毒的吸收和擴(kuò)散 |
環(huán)形縛扎 | 立即在傷口的近心端10cm用止血帶或布帶等結(jié)扎 |
傷口排毒 | 大量冷水沖洗傷口，用手自上而下向傷口擠壓，排出傷口內(nèi)蛇毒，沖洗后→銳器挑開咬痕→擴(kuò)大創(chuàng)口排毒；血液毒蛇咬傷者禁忌切開，防止出血不止 |
轉(zhuǎn)送病人 | 轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意病情變化，傷肢不宜抬高 |
急診護(hù)理措施：
病情觀察 | 生命體征、意識(shí)、呼吸循環(huán)功能、尿量，傷口情況等 |
傷口處理 | 患肢下垂，尖刀在傷口周圍多處切開，抽吸殘余蛇毒。用3%過氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖傷口→高錳酸鉀溶液濕敷。局部降溫可減少毒素吸收速度 |
解毒措施 | 靜脈輸液，促進(jìn)蛇毒從尿中排出，應(yīng)用單價(jià)和多價(jià)抗蛇毒血清，用前需過敏試驗(yàn)，結(jié)果陽性應(yīng)用脫敏注射法 |
對(duì)癥及支持 | 鼓勵(lì)病人多飲水，預(yù)防休克及多臟衰等 |
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