醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了護(hù)士資格考試高頻考點(diǎn)速記：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-冷、熱療法如下。

 考點(diǎn)總結(jié)：

①禁忌用冷的部位

枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。

心前區(qū)：用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。

腹部：用冷易引起腹瀉。

足底：用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱；還可引起一過性的冠狀動(dòng)脈收縮。

②乙醇拭浴將冰袋放置于頭部，以助降溫，并可防止拭浴時(shí)全身表皮血管收縮，引起頭部充血。將熱水袋放置足底，使病人感覺舒適，并促進(jìn)足底血管擴(kuò)張，有利于散熱。

③熱療的禁忌證

急腹癥尚未明確診斷前：掩蓋病情，貽誤診療。

面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)：毒素入血，炎癥擴(kuò)散，造成顱內(nèi)感染和敗血癥。

各種臟器內(nèi)出血時(shí)：加重出血傾向。

軟組織損傷早期（48小時(shí)）。

④熱水袋水溫一般為60～70℃，對(duì)嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙等病人，熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)至50℃以內(nèi)，并用大毛巾包裹。

⑤紅外線燈照射皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量；如皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護(hù)皮膚。

 經(jīng)典試題：

1.為病人進(jìn)行冷熱療法時(shí)，下列說法正確的是？

A.溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為32～34℃

B.麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為50～60℃

C.熱水坐浴時(shí)水溫為50～60℃

D.溫?zé)岱髸r(shí)水溫是60～70℃

E.局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為50～52℃

【正確答案】A

【答案解析】溫水擦浴時(shí)水溫為32～34℃；麻醉未清醒病人使用熱水袋時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)至50℃以下；熱水坐浴時(shí)水溫為40～45℃；溫?zé)岱髸r(shí)水溫為50～60℃；局部浸泡時(shí)水溫為43～46℃。

2.患者男，44歲，因足部外傷，醫(yī)囑給予紅外線照射治療1/日，在照射過程中觀察到其皮膚出現(xiàn)桃紅色紅斑，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該？

A.停止照射，改用熱敷

B.立即停止照射，涂抹凡士林

C.適當(dāng)降低溫度，繼續(xù)照射

D.改用小功率燈，繼續(xù)照射

E.合適劑量，繼續(xù)照射

【正確答案】E

【答案解析】照射過程中，應(yīng)隨時(shí)觀察病人局部皮膚反應(yīng)，如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量；如皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護(hù)皮膚。

3.為患者冷療時(shí)，腹部禁用冷療是為了防止？

A.引起腹瀉

B.造成凍傷

C.反射性心率減慢

D.體溫驟降

E.一過性冠脈收縮

【正確答案】A

【答案解析】禁忌用冷的部位

（1）枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。

（2）心前區(qū)：用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。

（3）腹部：用冷易引起腹瀉。

（4）足底：用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱；還可引起一過性的冠狀動(dòng)脈收縮。

4.為高熱患者使用乙醇拭浴法降溫時(shí)，正確的方法是？

A.乙醇的濃度為50%～70%

B.乙醇的溫度為40℃～45℃

C.拍拭順序?yàn)橄人闹?，再胸背部及腹股溝?/p>

D.拭浴后1小時(shí)后測體溫并劃在體溫單上

E.冰袋置于頭部，熱水袋置于足部

【正確答案】E

【答案解析】乙醇拭浴時(shí)治療碗內(nèi)盛25%～35%乙醇200～300ml，溫度30℃左右，將冰袋放置于頭部，以助降溫，并可防止拭浴時(shí)全身表皮血管收縮，引起頭部充血。將熱水袋放置足底，使病人感覺舒適，并促進(jìn)足底血管擴(kuò)張，有利于散熱。30分鐘后測量體溫，并記錄在體溫單上。擦拭順序：先雙側(cè)上肢，然后背部、雙側(cè)下肢，最后擦拭股下、腘窩、足跟。

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